膿皰瘡民間俗稱黃水瘡，是傳染性很強(qiáng)的一種皮膚病。其發(fā)病對(duì)象主要是兒童，特別是學(xué)齡前兒童。發(fā)病主要在夏秋季多雨的時(shí)節(jié)，這時(shí)氣溫高，濕度大，細(xì)菌繁殖快，加上許多兒童衛(wèi)生習(xí)慣不好，就容易感染上膿皰瘡。

　　膿皰瘡主要表現(xiàn)是，在面頰、口唇周圍、四肢、臀部出現(xiàn)大小如黃豆或更大的紅斑水皰及膿瘡。破后有淺黃色滲出液或膿液流出常因發(fā)癢用手搔抓，致病菌是黃色葡萄球菌或鏈球菌或兩者混合感染，使附近皮膚不斷發(fā)生新的膿瘡，嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身，出現(xiàn)食欲不振，乏力低熱等。值得注意的是，有的可引起淋巴結(jié)炎、軟組織炎，還可引起繼發(fā)性急性腎炎，而且往往被忽視。

　　那么，膿皰瘡為何會(huì)引起急性腎小球腎炎呢?膿皰瘡的病原菌主要為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染。而急性腎炎與溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系。人體感染上溶血性鏈球菌后，鏈球菌菌體的某種物質(zhì)可成為抗原，刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，二者結(jié)合成抗原抗體復(fù)合物。此復(fù)合物可沉淀于腎小球的血管壁和基底膜，在補(bǔ)體參與下，引起多形核細(xì)胞積聚，并釋出溶酶和致炎物質(zhì)，造成腎小球損害。這種損害表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)和間質(zhì)細(xì)胞發(fā)生增生、腫脹，使毛細(xì)血管管腔阻塞，腎小球缺血，濾出率降低。嚴(yán)重時(shí)腎小球缺血壞死和血栓形成。腎小管細(xì)胞也可因缺血發(fā)生變性，腎小管內(nèi)有紅白細(xì)胞和管型。從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。

　　因此在治療膿皰瘡的過程中，醫(yī)生不僅要給患兒查血，還要經(jīng)常驗(yàn)?zāi)?，許多家長(zhǎng)不理解。特別是對(duì)面部浮腫、血壓偏高的患兒，醫(yī)生更是強(qiáng)調(diào)驗(yàn)?zāi)虻闹匾?。有的家長(zhǎng)認(rèn)為是多此一舉，原因是沒有這方面的常識(shí)。要知道，在膿皰瘡繼發(fā)性急性腎炎，一般是難以發(fā)覺的。如果經(jīng)常驗(yàn)?zāi)颍诨純旱哪蛞褐邪l(fā)現(xiàn)了蛋白，再結(jié)合其它臨床表現(xiàn)就會(huì)很快診斷出來，并及時(shí)得到治療。

　　新生兒皮膚膿皰瘡是新生兒期的常見病，多發(fā)病。其發(fā)病與局部悶熱潮濕導(dǎo)致細(xì)菌繼發(fā)感染有密切關(guān)系。

　　新生兒皮膚柔軟，表層角質(zhì)很薄且易脫落，局部防御能力差，稍有微小損傷，極易受到金黃色葡萄球菌感染而引起膿皰瘡。新生兒膿皰瘡好發(fā)于頸部、耳后，尤以腋下最為多見，這是與新生兒娩出后就被立即包裹于襁褓內(nèi)，上臂內(nèi)側(cè)與胸側(cè)臂緊貼，局部易出汗，潮濕，加之汗液等分泌物刺激有關(guān)，如若合并細(xì)菌感染就會(huì)發(fā)生皮膚膿皰瘡。夏秋天熱時(shí)尤其好發(fā)膿皰瘡。

　　因此，預(yù)防新生兒膿皰瘡，如下幾點(diǎn)是必須引起注意的：

　　一、新生兒娩出后，如果體表胎脂過多過厚，應(yīng)當(dāng)用棉球蘸石蠟油將其輕輕擦去，特別是腋下要擦掉，以免脂類氧化成脂肪酸刺激皮膚。

　　二、應(yīng)給新生兒穿著寬松的棉布睡衣，不要裸身直接包裹在襁褓里，以避免皮膚與皮膚緊貼，造成局部潮濕而導(dǎo)致細(xì)菌侵入繼發(fā)感染。

　　三、要給新生兒勤洗澡和勤換內(nèi)衣，每次洗澡后要注意拭干頸部、耳后和腋下等部位，既保持新生兒皮膚干凈又保持相對(duì)干燥。

　　四、天熱時(shí)不要包得過嚴(yán)，扎得過緊，以免出汗多、潮濕而誘發(fā)膿皰瘡，同時(shí)可避免新生兒悶熱綜合癥。

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