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凍瘡的檢查與治療

2015-01-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:凍瘡樣紅斑狼瘡有典型的組織學特征和血清學證據(jù)(如ANA陽性)。好發(fā)于鼻部的狼瘡樣凍瘡通過組織學結節(jié)病的特征明確診斷。

  凍瘡表現(xiàn)為單個或多發(fā)的腫脹性鮮紅或暗紅色斑疹、丘疹或結節(jié),嚴重者可見水皰和潰瘍。通常伴瘙癢或燒灼感,好發(fā)部位為手指、足趾、足跟、大腿、鼻子和耳朵。一類特殊的凍瘡發(fā)生于大腿部,多見于經(jīng)常穿緊身不透氣褲子的人,表現(xiàn)為藍色至紅紺性斑塊。肢端凍瘡也常見于有飲食障礙的患者。刻意減肥而運動過度的人也易得凍瘡。自然病程會持續(xù)數(shù)周,具有自限性。

  實驗室檢查

  對于復發(fā)性、慢性、遷延至溫暖季節(jié)或治療效果差的病例,則應查找潛在的病因。必要時進行全血細胞計數(shù)、自身免疫譜、冷凝蛋白、冷凝集素、老年人外周血管成像、組織學和免疫熒光檢查。全血計數(shù)以排除溶血性貧血和粒-單核細胞白血病。冷球蛋白、冷凝集素和冷纖維蛋白原水平以排除對寒冷敏感的異常蛋白血癥。血清蛋白電泳以排除單克隆丙種球蛋白病。凍瘡樣紅斑狼瘡有典型的組織學特征和血清學證據(jù)(如ANA陽性)。好發(fā)于鼻部的狼瘡樣凍瘡通過組織學結節(jié)病的特征明確診斷。

  治療

  治療方法包括適當?shù)囊轮⒈苊夂涑睗竦沫h(huán)境、保持足部干燥及避免吸煙均是重要的預防措施。必要時使用外用止癢藥,如糖皮質激素、樟腦軟膏等,若發(fā)生水皰和破潰者,可外用抗菌藥膏??诜醣降仄?0mg,每日3次,是目前治療和預防特發(fā)性肢端凍瘡、減肥引起的凍瘡的有效藥物。煙酰胺100mg,每日3次,或雙嘧達莫25mg,每日3次,可改善血液循環(huán)。

(實習編輯:劉睿昌)

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