色痣有惡變的可能性，其惡變征兆是：

　?、偾啻浩诤笃p顯著增大或在斑疹上出現(xiàn)丘疹；

　?、谇啻浩诤笃p出現(xiàn)疼痛不適；

　?、矍啻浩诤笃p色素明顯加深，周圍出現(xiàn)紅暈。

　　若皮損發(fā)生不明原因的出血、潰瘍、附近淋巴結(jié)腫大、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀損害等，往往已不是較早期惡變的特點(diǎn)。

　　目前的研究認(rèn)為易惡變的良性黑素細(xì)胞腫瘤有：

　?、侔l(fā)育不良性痣：近10余年國(guó)外報(bào)道的發(fā)育不良性痣惡變率頗高，尤其是在家族性發(fā)育不良性痣中曾有過(guò)黑素瘤者，即d2型，累計(jì)終生的惡變率高達(dá)100％。國(guó)內(nèi)尚無(wú)報(bào)道。

　　②先天性巨痣：以往的臨床資料及實(shí)驗(yàn)研究均已充分顯示先天性巨痣易于惡變，較有說(shuō)服力的統(tǒng)計(jì)惡變率約6%，而且惡變發(fā)生的時(shí)間早，宜于出生后盡早切除。

　?、巯忍煨孕○耄簩?duì)先天性小痣的大小，目前尚無(wú)明確界限，為便于研究，一般將≤10cm者稱為先天性小痣。先天性小痣易惡變與否，一直是人們爭(zhēng)論的焦點(diǎn)，高天文等通過(guò)顯微分光光度計(jì)dna定量分析、n—ras基因產(chǎn)物p21蛋白檢測(cè)及超微結(jié)構(gòu)觀察，發(fā)現(xiàn)先天性小痣有別于普通后天性色素痣，所收集的黑素瘤資料中先天性小痣惡變占13．4％，肯定了先天性小痣較普通后天性色素痣易于惡變。

　　④細(xì)胞型藍(lán)痣：較易惡變，但此型痣極少。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）