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警惕妊娠期間的皮膚瘙癢

2014-10-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:希望廣大孕婦能在正規(guī)堅持做產(chǎn)前檢查,及早地發(fā)現(xiàn)異常情況,并及時給予恰當(dāng)?shù)闹委?,尤其是皮膚瘙癢時及時就診,密切監(jiān)護、積極治療,相信每一位孕婦都可以有一個健康、聰明的寶寶。
  瘙癢性皮膚病包括一組以瘙癢為突出表現(xiàn)的皮膚病。在懷孕期間,有些孕婦會出現(xiàn)瘙癢癥狀,嚴(yán)重者影響工作和休息,甚至對胎兒產(chǎn)生傷害。
 
  近年來,妊娠期瘙癢癥已引起醫(yī)學(xué)界的高度重視。
 
  說到皮膚瘙癢,人們往往立刻會和各種各樣的皮膚病聯(lián)系在一起,而對于孕婦而言,妊娠期間發(fā)生皮膚瘙癢,可能問題就不那么簡單,它很有可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥——一種極易導(dǎo)致胎窘甚至胎死宮內(nèi)的妊娠期并發(fā)癥的表現(xiàn),其英文簡稱ICP。
 
  ICP具有復(fù)發(fā)性,家族性,季節(jié)性(冬季發(fā)病高于夏季)。
 
  多數(shù)學(xué)者認(rèn)為ICP的發(fā)生與雌激素有關(guān),妊娠期間孕婦體內(nèi)的雌激素水平升高,妨礙了某些孕婦的肝細(xì)胞對膽鹽的攝入,轉(zhuǎn)運和排泄,導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積,而血液中膽酸濃度明顯升高,刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢引起瘙癢,故ICP又稱妊娠瘙癢癥。
 
  皮膚瘙癢可以開始于妊娠6周以后的任何時間,多發(fā)生于妊娠中,晚期(≥28周)。瘙癢的部位多在腹部及四肢,嚴(yán)重者可以波及全身,且夜間較重,無法入睡。部分患者在瘙癢后10天內(nèi)還會出現(xiàn)黃疸,而多數(shù)患者并沒有惡心,嘔吐,乏力,厭食等消化道癥狀。
 
 
  雖然ICP孕婦一般情況良好,可以勝任日常工作,但I(xiàn)CP的危害主要在胎兒方面。
 
  ICP孕婦的胎盤經(jīng)病理檢查發(fā)生絨毛膜板及羊膜都有膽言沉積,電子顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)絨毛基質(zhì)腫脹,絨毛間隙狹窄,影響氧及物質(zhì)的交換與吸收,造成胎盤功能減退,從而產(chǎn)生一系列妊娠危機,如羊水減少,早產(chǎn),低體重兒,胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至死胎等。此外,由于ICP孕婦的肝臟合成部分凝血因子障礙,母體易引起產(chǎn)后出血,新生兒也易引起顱內(nèi)出血,留下神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
 
  ICP孕婦屬于高危妊娠,可以看出,它對孕婦和胎兒來說都具有較大的危害性,加強產(chǎn)前宣教和系統(tǒng)的監(jiān)護則尤為重要,中,重度患者應(yīng)提前住院,積極對癥治療,適時終止妊娠,并注意預(yù)防產(chǎn)后出血。
 
  ICP威脅著母嬰的安全,早期診斷,早期治療并且密切監(jiān)護可極大程度的降低其危害性,得以使母子平安。
 
  所以妊娠期間,尤其是妊娠中晚期,如果孕婦無明顯誘因出現(xiàn)皮膚瘙癢,千萬不要掉以輕心,產(chǎn)前檢查的時候一定要向醫(yī)生說明,以及早明確診斷,及時治療。
 
  妊娠期間肝內(nèi)膽汁淤積癥治療以中、西醫(yī)結(jié)合治療為原則,希望廣大孕婦能在正規(guī)堅持做產(chǎn)前檢查,及早地發(fā)現(xiàn)異常情況,并及時給予恰當(dāng)?shù)闹委?,尤其是皮膚瘙癢時及時就診,密切監(jiān)護、積極治療,相信每一位孕婦都可以有一個健康、聰明的寶寶。
 
(實習(xí)編輯:陳校基)
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