多學(xué)科診療給胃癌患者帶來(lái)生機(jī)！

2017-06-14 來(lái)源：上海東方醫(yī)院腫瘤科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：每月兩次的多學(xué)科會(huì)診上，一位胃癌病人的就診狀況引起了大家的爭(zhēng)論。該病人已經(jīng)79歲年齡較大，且既往病史較多。發(fā)現(xiàn)胃部不適，后在東方醫(yī)院被診斷為胃癌。但是由于其特殊身體狀況，考慮到耐受性問(wèn)題，就是否可開(kāi)刀切除醫(yī)生產(chǎn)生了“糾結(jié)”。

　　我國(guó)當(dāng)前的胃癌，發(fā)病死亡率高，早期診斷率低，手術(shù)根治率低，五年生存率低。目前我國(guó)早期胃癌的診治率低于10%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日本（70%）和韓國(guó)（50%）；全球每年新發(fā)胃癌病例近100萬(wàn)，41％發(fā)生在我國(guó)；全球每年因胃癌死亡約80萬(wàn)，我國(guó)占35%；而五年生存率只有30%~50%。

　　上海市東方醫(yī)院腫瘤科聯(lián)手院內(nèi)胃腸外科、腫瘤科、放療科、影像科等相關(guān)科室，組建胃腸多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，為胃癌與腸癌病人提供精準(zhǔn)化治療和優(yōu)化個(gè)體化治療。

　　每月兩次的多學(xué)科會(huì)診上，一位胃癌病人的就診狀況引起了大家的爭(zhēng)論。該病人已經(jīng)79歲年齡較大，且既往病史較多。發(fā)現(xiàn)胃部不適，后在東方醫(yī)院被診斷為胃癌。但是由于其特殊身體狀況，考慮到耐受性問(wèn)題，就是否可開(kāi)刀切除醫(yī)生產(chǎn)生了“糾結(jié)”。

　　既往病史胃癌患者

　　高血壓史19年；冠心病史10余年；心律不齊病史6年；糖尿病史19年；否認(rèn)既往“慢性支氣管炎”等慢性疾病史；否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核、傷寒等傳染病史。2004年因右肺結(jié)節(jié)進(jìn)行右肺部分切除手術(shù)，2011年行冠脈搭橋術(shù)，2013年行DDDR型心臟起搏器植入術(shù)。有青霉素過(guò)敏，家族史中父親因肺癌去世。

　　由傅傳剛教授、高勇教授、宋純教授等組建的胃腸腫瘤多學(xué)科診療會(huì)議召開(kāi)，并就是否開(kāi)刀切除這一問(wèn)題熱烈討論，最后達(dá)成共識(shí)：考慮到患者身體綜合情況，根據(jù)病情，可先進(jìn)行支架手術(shù)，解決梗阻問(wèn)題，然后繼續(xù)接受化療治療。

　　這次會(huì)診是對(duì)胃腸腫瘤多學(xué)科會(huì)診的一次見(jiàn)證，也是醫(yī)院多學(xué)科協(xié)同合作、發(fā)展的一次良好契機(jī)，使胃癌與腸癌在精準(zhǔn)化治療和優(yōu)化個(gè)體化治療的防治上又進(jìn)一步，也給胃腸腫瘤患者帶來(lái)了新的生機(jī)。