肝腹水的確定是肝硬化本身表現(xiàn)，還是并發(fā)癥出現(xiàn)，必須與癌腫、結(jié)核、門靜脈血栓形成、胰性、心源性、下腔靜脈阻塞、布查氏綜合癥、肝小靜脈閉塞、腎病綜合癥等鑒別。

　　肝腹水怎么判定呢？

　　(1)肝硬化延至晚期，引起不同程度的腹水，徵結(jié)于內(nèi)，臌形于外，外似有余，內(nèi)實(shí)不足，病機(jī)乃肝脾腎三臟俱病，肝病則疏泄失職，脾病則運(yùn)行呆滯，腎病則開(kāi)合不利，以致三焦決瀆無(wú)權(quán)，水液內(nèi)聚成滕。

　　(2)肝郁脾虛型：肝病既久，必傳脾胃，肝郁失于疏泄，脾虛不能制水，骯腹臌大，納谷難化，溲少便溏。舌體胖，質(zhì)淡紅，苔膩，脈弦緩。

　　肝腎陰虛型：肝為剛臟，賴腎陰以涵育，肝病久延，肝耗失柔致硬，窮必汲竭腎精，關(guān)門不利，聚水而從其類。腹部臌大，下肢浮腫，面黛色悴，腰酸便短。舌紅苔少或光剝，脈細(xì)弦心弱。真水將涸，邪水旺盛，猶如一國(guó)遭受澇旱雙災(zāi)。擬補(bǔ)其真水，逐其邪水，佐以健脾因堤，以防洪泛。

　　三陰交虧型：肝病積年不已，傳脾及腎，面挑神疲，形寒怯冷，腹脹便溏，腰酸便少，舌胖淡邊有虛齒痕，苔滑白，脈沉遲無(wú)力。由于脾陽(yáng)不振而水濕逗留，腎陽(yáng)不足而氣不化水，肝血久虛而疏泄不及。

　　肝腹水怎么治療呢？腹水超濾濃縮回輸術(shù)是采用超濾濃縮腹水回輸系統(tǒng)，將抽出的腹水通過(guò)過(guò)濾器，去除腹水中水分，小分子毒性物質(zhì)，留下有用的蛋白質(zhì)，形成濃縮液，再將濃縮液通過(guò)回輸方法，重新回輸?shù)饺梭w內(nèi)。該療法不但可以增加有效血容量，改善腎功能，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，從而進(jìn)一步促進(jìn)腹水消退，同時(shí)也可減少外源性清蛋白的應(yīng)用。既可防止外源清蛋白的不利作用，又可節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支。如有疑問(wèn)，可以咨詢肝腹水專家。