恩替卡韋使用時應注意什么！

2018-05-30 來源：肝友匯湖南標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：恩替卡韋是乙肝、丙肝、肝硬化等肝臟疾病常用的抗病毒藥物，你是那種病現(xiàn)在用恩替卡韋呢？服用恩替卡韋建議最好不要單獨使用，服藥期間不要熬夜、不能飲酒、多吃新鮮水果蔬菜、適當鍛煉。

恩替卡韋使用時應注意什么！

①、恩替卡韋的治療劑量是多少？每天何時服藥最佳？漏服怎么辦？

服藥時間對于恩替卡韋來說和其他核苷類藥物有一個不同的地方，這種藥物要求在吃藥前兩個小時和吃藥后兩個小時都應該嚴格的禁食，就是不要吃東西，當然喝水是可以的。因此，我們推薦病人最好是在晚上睡覺之前吃恩替卡韋，這樣的話我們就可以對于吃藥后兩個小時不吃東西這件事情，做到比較好的管理。因為我們都知道，睡著了一般不會吃東西，除非有夢游癥。這樣的話，只要控制好了吃藥前兩小時內禁食，就足夠了。一般說來，晚飯是在六到八點吃，那么在十點左右睡覺，這時候正好把藥吃進去就可以了。

②、患者在使用恩替卡韋治療前應該注意哪些問題？

在目前常用的乙肝抗病毒治療藥物中，恩替卡韋相對來說還是一個非常安全的藥物。所以對于大對數(shù)人來說，選擇恩替卡韋治療只要是滿足了乙型肝炎治療的適應癥，就可以放心大膽的使用這個藥物。

當然，它還有一個比較特殊的地方，那就是恩替卡韋對于女性的生育來說是不太安全的。或者說恩替卡韋的妊娠安全性比較低。所以，我們應該盡量避免育齡期婦女在用這個藥的過程中懷孕。對于有生育要求的女性應該在備孕之前半年（至少三個月），換用替諾福韋酯或者替比夫定這樣的妊娠安全性比較高的藥物。

另外，對于女性萬一吃著恩替卡韋就懷孕了而且還非常想要這個孩子，就應該在第一時間把這個藥停掉，并且換成妊娠安全性比較高的藥物（替諾福韋酯或替比夫定）。

③、患者在使用恩替卡韋治療期間應注意哪些問題？

恩替卡韋的治療期間其實和其他的口服抗病毒藥應該說是差不多的。首先應該對療效進行監(jiān)測，也就是說每半年應該復查一下肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超這樣的一些項目來監(jiān)測一下效果怎么樣，因為雖然它是一個強效低耐藥的藥物，但是也會有一部分人在治療期間出現(xiàn)耐藥變異，所以如何來發(fā)現(xiàn)這個耐藥變異呢，就是需要一個定期的監(jiān)測。

除此以外的話，也應該像其他的核苷類藥物一樣監(jiān)測一些副作用方面的一些指標。當然，恩替卡韋它的副作用是非常小的，幾乎沒有像其他的一些阿德福韋酯、替比夫定一樣有發(fā)生率非常高的一些副作用。但是我們也應該監(jiān)測，監(jiān)測指標應該包括腎功能，應該包括電解質，還有就像肌酸激酶這樣的一些指標。因為核苷類藥物都可能會影響人體的一些變化。所以應該做這方面的監(jiān)測。