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IFN治療后的ALT和甲胎蛋白水平與丙型肝炎肝癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)

摘要:研究者認(rèn)為,丙型肝炎患者在接受IFN治療后,檢測ALT和AFP有助于預(yù)測未來發(fā)生HCC的風(fēng)險(xiǎn),另外,即便未能通過治療清除HCV,控制這些指標(biāo)也能降低HCC風(fēng)險(xiǎn)。

   日本東京武藏野紅十字會(huì)醫(yī)院Asahina等最近發(fā)現(xiàn),丙型肝炎患者在接受IFN治療后,其ALT水平和甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平與肝細(xì)胞肝癌(hepatocellular  carcinoma,HCC)的發(fā)生存在顯著相關(guān)性。這項(xiàng)研究于近日在線發(fā)表于Hepatology雜志。 

  Asahina稱,IFN治療后,ALT和AFP預(yù)測未來HCC發(fā)生的臨界值分別為40 U/L和6.0  ng/mL,每個(gè)臨界值的陰性預(yù)測值都高達(dá)0.96。而且即便用IFN治療未獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答,如果患者的ALT和AFP水平能控制在低于這一臨界水平,其HCC的累積發(fā)生率仍然能顯著降低。同樣,治療前ALT和AFP水平異常的患者,如果在治療后這兩個(gè)指標(biāo)能降至臨界值以下,其HCC風(fēng)險(xiǎn)也降低。
 
  因此,研究者認(rèn)為,丙型肝炎患者在接受IFN治療后,檢測ALT和AFP有助于預(yù)測未來發(fā)生HCC的風(fēng)險(xiǎn),另外,即便未能通過治療清除HCV,控制這些指標(biāo)也能降低HCC風(fēng)險(xiǎn)。
 
  Asahina Y, Tsuchiya K, Nishimura T, et al. α-fetoprotein levels after  interferon therapy and risk of hepatocarcinogenesis in chronic hepatitis C.  Hepatology. 2013 Apr 8.
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