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鼻整形手術(shù)時的哪些情況需要全麻?

2020-03-27 來源:健康時報  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:一般麻藥引起的惡性高熱,在麻醉誘導(dǎo)后一個小時內(nèi)產(chǎn)生,往往在沒開始做手術(shù)就出現(xiàn)了,表現(xiàn)為二氧化碳升高、心率過快、肌肉強直、橫紋肌溶解、高體溫、心律不齊等癥狀。所以即使一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,也可以即使解救。

局部麻醉是在手術(shù)部位進行局部麻醉方式,只能用于一些淺表、范圍小、時間短的手術(shù)。

而全身麻醉則全身用藥,適用于手術(shù)范圍較大、部位較深、時間較長的手術(shù)。常見的有兩種全麻形式,一種需要氣管插管,一種不需要氣管插管。

對于鼻整形來說,假體隆鼻、假體+耳軟骨隆鼻等簡單的,范圍小時間短的手術(shù)可以在局麻下完成。

但對于鼻中隔手術(shù)、自體肋骨隆鼻或者是涉及到多個項目的鼻綜合手術(shù),因為涉及到的部位較多,手術(shù)比較復(fù)雜,時間也比較長,再加上鼻子本身就是氣道的一部分,為了避免誤吸,出于安全和患者自身的舒適度考慮,最好在插管全麻下進行手術(shù)。

麻醉的并發(fā)癥“惡性高熱”是怎么回事?

麻醉中惡性高熱是一種非常罕見的麻醉意外,直接死因是高血鉀致心臟停止跳動。

麻醉中惡性高熱具有家族遺傳特性,約占小兒麻醉發(fā)生率的一萬五千分之一,成人麻醉則有五萬分之一的機會。治療惡性高熱的唯一特效藥是丹曲林。

一般麻藥引起的惡性高熱,在麻醉誘導(dǎo)后一個小時內(nèi)產(chǎn)生,往往在沒開始做手術(shù)就出現(xiàn)了,表現(xiàn)為二氧化碳升高、心率過快、肌肉強直、橫紋肌溶解、高體溫、心律不齊等癥狀。所以即使一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,也可以即使解救。

無論是全麻還是局麻,都已經(jīng)在臨床應(yīng)用多年,是非常成熟和安全的麻醉方式,只要是合規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)、有資質(zhì)的醫(yī)生,麻醉并發(fā)癥的發(fā)生率就像飛機失事一樣,是很低的。

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