許多因素促進(jìn)了肥胖的發(fā)生，在這個(gè)“談胖色變”的年代，除了生活方式和飲食外，我們也不能忽略了其他的細(xì)節(jié)-比如長(zhǎng)期服用的某種藥物，尤其是精神活性藥物、抗癲癇藥、抗高血糖藥和激素。今天小編就來給大家挖一挖這些潛伏的特務(wù)們。

　　1.抗精神病藥

　　對(duì)體重有不同的影響。在第一代抗精神病藥中，接受硫利達(dá)嗪10周治療后，估計(jì)的平均體重增加最高(3.2kg)。嗎茚酮不引起體重增加。

　　在第二代抗精神病藥中，氯氮平和奧氮平可導(dǎo)致體重增加最多(分別為4.4kg和4.2kg)，其次是利培酮(2.10kg)。齊拉西酮不引起體重增加。

　　鋰(一種用于治療雙相障礙的心境穩(wěn)定劑)可引起體重增加。

　　2.抗抑郁藥

　　三環(huán)類抗抑郁藥可導(dǎo)致顯著的體重增加，尤其是阿米替林、氯米帕明、多塞平和丙米嗪。

　　選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(selectiveserotoninreuptakeinhibitors,SSRIs)對(duì)體重的影響尚不太確定。短期使用氟西汀和舍曲林會(huì)導(dǎo)致體重減輕。相反，長(zhǎng)期使用某些(但并非所有)SSRIs可能會(huì)引起體重增加，一項(xiàng)對(duì)284例接受氟西汀、舍曲林或帕羅西汀治療26-32周的抑郁患者的隨機(jī)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)帕羅西汀組體重顯著增加，而舍曲林組體重增加不顯著，氟西汀組體重減輕不顯著。

　　3.抗癲癇藥

　　常用于治療雙相障礙的抗癲癇藥丙戊酸鹽(丙戊酸)和卡馬西平會(huì)引起體重增加。加巴噴丁可能也會(huì)引起體重增加。托吡酯和唑尼沙胺沒有這種作用。

　　4.糖尿病藥物

　　胰島素可能通過低血糖而刺激體重增加，且增加胰島素釋放的磺酰脲類也會(huì)增加體重。噻唑烷二酮類(如吡格列酮和羅格列酮)也會(huì)引起體重增加。另一方面，美國(guó)糖尿病預(yù)防項(xiàng)目中，二甲雙胍導(dǎo)致糖耐量受損患者小幅度但有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的體重減輕。

　　胰島素的作用具有劑量依賴性，一項(xiàng)試驗(yàn)中強(qiáng)化治療組患者體重平均增加5.1kg，而常規(guī)治療組患者則平均增加2.4kg。在隨后一項(xiàng)針對(duì)1型和2型糖尿病患者胰島素治療后體重增加的綜述中，糖尿病控制較差的患者和開始胰島素治療前有意識(shí)地減輕體重更多的患者，其體重增加更多。