奧硝唑為什么會變色？

　　奧硝唑在接滴頭孢唑肟鈉變色原因可能是接瓶時輸液管殘留頭孢唑肟鈉。目前沒有研究揭示奧硝唑與上述頭孢菌素配伍時發(fā)生了何種化學(xué)反應(yīng)、產(chǎn)生了何種物質(zhì)導(dǎo)致變色。

　　從結(jié)構(gòu)上分析，奧硝唑?qū)儆谙趸溥蝾悾瑠W硝唑注射液是一種呈強酸性，pH值在2.5~4.0之間，并具有強氧化性的藥品；頭孢唑肟鈉是頭孢菌素類抗菌藥物，頭孢菌素類抗菌藥物PH值為6.0?8.0。

　　有研究表明，在頭孢唑肟鈉與奧硝唑的濃度為1∶5~1∶100范圍內(nèi)（pH為3.26~2.73）時，配伍液出現(xiàn)粉紅色，且隨奧硝唑比例的增大及pH的降低，變色反應(yīng)發(fā)生時間越早、顏色越深，呈濃度相關(guān)性，因此，推測該變色反應(yīng)可能與濃度和pH相關(guān)。頭孢唑肟與奧硝唑在不同濃度比配伍液樣品中的含量及各樣品的pH、外觀變化見表1。

　　頭孢唑肟與奧硝唑在不同濃度比配伍液樣品中的含量及各樣品的pH、外觀變化

　　注：樣品2/3均出現(xiàn)白色沉淀，測定含量時取上清液按1:100稀釋后測定；樣品4/5/6/7/8均出現(xiàn)不同程度的變紅，且隨時間的延長逐漸加深，樣品7/8在放置4h后均為深紅色

　　有文獻報道與奧硝唑聯(lián)用會發(fā)生變色反應(yīng)的頭孢菌素有：頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉、頭孢唑肟、頭孢吡肟、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢甲肟等頭孢菌素類藥物以及氨曲南等β內(nèi)酰胺類。這些頭孢菌素的共同點是含有相同的側(cè)鏈結(jié)構(gòu)。