華法林為香豆素類口服抗凝藥，口服后可以預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病，并且外科心臟人工瓣膜置換術(shù)、人工血管移植術(shù)后也需常規(guī)服用華法林。

　　但是，華法林與許多藥物或者事物同時服用都有可能會產(chǎn)生不良相互作用。不僅影響華法林的抗凝作用，同時易引發(fā)不良反應(yīng)，這已經(jīng)成為人們關(guān)注的一個重要問題。那么

　　該如何服用華法林？

　　抗凝劑不能不足，否則就抗凝無效；也不能過量，否則抗凝效果不明顯而出血風(fēng)險大大增加；很多藥物和事物會影響華法林作用，改變飲食時應(yīng)注意監(jiān)測華法林用藥；因其他疾病就醫(yī)時，應(yīng)告知一聲，按情況調(diào)整華法林用量；生活中避免外傷，尤其保護頭部，若無誘因自發(fā)出血，應(yīng)及時就醫(yī)。

　　國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）

　　INR是監(jiān)測華法林抗凝有效性的指標(biāo)。口服華法林需要監(jiān)測出血時間（PT）,在有效抗凝的同時控制出血的發(fā)生；在INR未達到目標(biāo)水平前，應(yīng)根據(jù)情況每1—2天監(jiān)測INR；達到目標(biāo)值后，前兩周每周監(jiān)測2—3次，以后長期應(yīng)用后可4周監(jiān)測一次。

　　服用華法林期間出血怎么辦？

　　服用期間應(yīng)注意觀察牙齦、皮膚黏膜、大小便顏色等出血情況。若發(fā)生出血現(xiàn)象應(yīng)及時就醫(yī)，檢查INR，在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。小量出血——暫停使用，待出血停止，INR恢復(fù)至目標(biāo)值范圍后調(diào)整華法林用量；中等量出血——立即停用，也可維生素K10mg皮下或者肌肉注射，但使得再次治療困難；打出血——立即停用，維生素K拮抗華法林作用，并立即靜脈用冷血沉淀物或新鮮冰凍血漿治療。

　　服用華法林期間需要手術(shù)怎么辦？

　　華法林半衰期較長，從體內(nèi)清除需要一段時間，因此術(shù)前需要停用華法林5-10天，可用低分子量肝素或者普通肝素皮下注射；一般術(shù)前6小時停用普通肝素，12-14小時停用低分子肝素；需要緊急手術(shù)時，可通過皮下或者肌肉注射維生素K來拮抗華法林的作用。