產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)易患泌尿道感染

2014-07-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：娠晚期胎頭壓迫膀胱及輸尿管下端，導(dǎo)致排尿不暢，所以妊娠婦女有泌尿系感染的易感性，再加上經(jīng)歷分娩后尿道有可能損傷、分娩過程中多次插導(dǎo)尿管、盆腔尿道較充血，產(chǎn)褥期婦女抵抗力減低，易導(dǎo)致細(xì)菌入侵，故更容易發(fā)生感染。

　　(一)發(fā)病原因

　　UTI95%以上由單一細(xì)菌引起，革蘭陰性腸桿菌屬是主要致病菌，其中以大腸埃希桿菌最多見。約90%門診患者和50%住院患者的病原菌是大腸埃希桿菌，多見于無癥狀性菌尿、非復(fù)雜性UTI及初次UTI?？死装啄c桿菌、假單胞菌屬和變形桿菌屬感染則常見于復(fù)發(fā)UTI。近10%～15%的UTI還可由革蘭陽性菌引起，主要為葡萄球菌屬和糞腸球菌。其中腐生性葡萄球菌是引起女性(尤其年輕女性)急性UTI的重要原因，對女大學(xué)生有癥狀UTI患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其感染率僅次于大腸埃希桿菌。

　　真菌感染(主要為念珠菌屬)多發(fā)生于留置導(dǎo)管、糖尿病、使用廣譜抗生素或免疫抑制劑的患者。某些病毒感染可累及尿路，臨床多無癥狀，但腺病毒Ⅱ型感染可引起學(xué)齡期兒童急性出血性膀胱炎。支原體感染少見，但能引起急性尿道綜合征。多種病原體混合感染僅見于長期放置導(dǎo)尿管、尿道異物(結(jié)石或腫瘤)、尿潴留伴反復(fù)器械檢查，以及尿道-陰道(腸道)瘺等患者。

　　(二)發(fā)病機制由于妊娠期：①輸尿管、腎盂及腎盞擴張;②膀胱輸尿管反流發(fā)生率增高，反流可使膀胱內(nèi)細(xì)菌隨尿得以上行;③妊娠期尿液中的碳水化合物含量增加，成為細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，有助于細(xì)菌的生長;④妊娠晚期胎頭壓迫膀胱及輸尿管下端，導(dǎo)致排尿不暢，所以妊娠婦女有泌尿系感染的易感性，再加上經(jīng)歷分娩后尿道有可能損傷、分娩過程中多次插導(dǎo)尿管、盆腔尿道較充血，產(chǎn)褥期婦女抵抗力減低，易導(dǎo)致細(xì)菌入侵，故更容易發(fā)生感染。病原菌主要為大腸埃希桿菌，其次為鏈球菌和葡萄球菌，臨床上常為混合感染。

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適用于以下真菌?。?.全身性念珠菌?。喊钪榫Y、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。

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本品適用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、白喉、百日咳。

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用于小兒呼吸道、腸道、泌尿道感染。

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適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮膚和軟組織感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性無并發(fā)癥的淋病(尿道炎和子宮頸炎)?

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適用于敏感菌所致的感染，包括呼吸道感染(肺炎、急慢性支氣管炎和百日咳等)、消化道感染(肝、膽感染性疾病、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等)、泌尿道感染(尿道炎、膀胱炎等)、皮膚軟組織感染。

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適用于敏感菌引起的下列感染：上呼吸道感染，下呼吸道感染，單純性泌尿道感染，單純性皮膚和皮膚軟組織感染，急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎，由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。詳見包裝內(nèi)部說明書。

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適用于敏感細(xì)菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、其他：由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病（游走性紅斑）等。

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⑴支原體肺炎；⑵沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎；⑶生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）；⑷軍團(tuán)菌病；⑸白喉（輔助治療）及白喉帶菌者；⑹皮膚軟組織感染；⑺百日咳等。

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用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉桿菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等）、胃腸及消化道感染（肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等），泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎等）、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。

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本品適用于敏感菌引起的下列感染： 1.上呼吸道感染：例如：耳、鼻和喉部感染，包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等； 2.下呼吸道感染：例如：社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作； 3.單純性泌尿道感染：例如：膀胱炎； 4.單純性皮膚和皮膚軟組織感染：毛囊炎（包括膿皰性痤瘡）、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結(jié)）炎、瘭疽、化膿性甲溝炎、皮下膿腫，汗腺炎、簇狀痤瘡、感染性粉瘤； 5.急

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適用于對本品敏感的多種細(xì)菌引起的感染。 1. 上呼吸道感染：扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎等。 2. 下呼吸道感染：急性與慢性支氣管炎、大葉性肺炎與支氣管炎、膿胸等。 3. 生殖泌尿道感染：膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、盆腔感染、淋病等。 4. 皮膚及軟組織感染：癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染等。 5. 骨和關(guān)節(jié)感染：骨髓炎。 6. 其它感染：牙周膿腫、膿毒性流產(chǎn)、產(chǎn)后膿毒癥、腹腔膿毒癥

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適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染： 1.上呼吸道感染：包括化膿性鏈球菌引起咽炎、扁桃體炎；肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰氨酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰氨酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的急性細(xì)菌性中耳炎；肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌（僅為非產(chǎn)β-內(nèi)酰氨酶的菌株）引起的2.急性細(xì)菌性上頜竇炎等。下呼吸道感染：包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（β-內(nèi)酰氨酶陰性株）或副嗜血流感桿菌（β-內(nèi)酰氨

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（1）全身性念珠菌?。喊钪榫Y、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? （2）隱球菌?。喊[球菌性腦膜炎及其他部位（如肺、皮膚）的隱球菌感染。可用于免疫功能正?；颊?、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品維持治療

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