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有的尿毒癥來(lái)得毫無(wú)征兆

2014-05-21 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:尿毒癥是腎病惡化進(jìn)展的最終結(jié)局。但是卻有許多尿毒癥病人在確診前,毫無(wú)征兆?;颊邆€(gè)根本不知道自己有腎病,身體也沒(méi)有出現(xiàn)什么異常的癥狀,怎么就能得了尿毒癥?許多人往往會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)。還有部分人認(rèn)為,自己從來(lái)就沒(méi)有得過(guò)急性腎炎,怎么現(xiàn)在就得了尿毒癥了呢?

   為何尿毒癥來(lái)得“靜悄悄”

 
  事實(shí)上,大家應(yīng)該知道的是,尿毒癥并不一定都是由急性腎炎治不了,得了病根而形成的。當(dāng)然,更不可能是病情直接就是到了尿毒癥。多數(shù)情況下,尿毒癥病人的疾病發(fā)生主要還是由于發(fā)生了慢性腎炎而引發(fā)的。
 
  慢性腎炎是一組不同病理類(lèi)型的慢性腎小球炎癥統(tǒng)稱(chēng)。近年,原發(fā)性的腎小球疾病減少了,因?yàn)殒溓蚓腥窘档土?。而其他疾病引起的繼發(fā)性腎臟病則越來(lái)越多,如糖尿病腎病、高血壓腎病、狼瘡性腎病等等。而慢性腎炎又是一個(gè)較為棘手的疾病,如果不能積極治療,做好腎臟的保護(hù)工作,則最終將導(dǎo)致患者腎功能的衰竭,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。而且,慢性腎炎是導(dǎo)致慢性腎衰竭重要病因,而后者已成社會(huì)關(guān)注的公共健康問(wèn)題。治療慢性腎炎不僅僅需要醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),更加需要患者自身與醫(yī)生的配合,和對(duì)自己腎臟的倍加愛(ài)護(hù)。
 
 
  慢性腎炎具有隱蔽性,尿毒癥未必源于急性腎炎
 
  急性病拖得時(shí)間長(zhǎng)了,沒(méi)有治好就變成慢性的了。——這是不少人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。像鼻炎,急性期不治療就容易變成慢性鼻炎。但是,慢性腎炎則不一樣,未必和急性腎炎有關(guān)聯(lián),因此有一定隱蔽性。慢性腎炎發(fā)生、發(fā)展可以分下面五種情況:
 
  情況一:患者起初是急性腎炎,但是治療后尿多了,水腫也退,但還是有血尿、蛋白尿,持續(xù)一年以上,就轉(zhuǎn)變成了慢性腎炎。這類(lèi)患者大概占慢性腎炎患者中的10%左右。
 
  情況二:有過(guò)急性腎炎的,經(jīng)過(guò)治療病好了,可以正常生活工作。但是突發(fā)有段時(shí)間工作特別勞累,身體抵抗力下降,再加上一受涼感冒發(fā)燒,出現(xiàn)少尿、水腫。在醫(yī)院檢查有血尿、蛋白尿,診斷為慢性腎炎急性發(fā)作。這類(lèi)患者是有急性腎炎史,自以為已經(jīng)無(wú)恙了,未加注意,勞累引起,損傷了腎臟。
 
 
  上述兩種都與急性腎炎有關(guān),但加起來(lái)也只是占慢性腎炎患者中的10%-15%,所以慢性腎炎不一定要急性腎炎發(fā)展過(guò)來(lái)的。而真正占大多數(shù)的是以下三種情況:
 
  情況三:患者之前從來(lái)沒(méi)有急性腎炎病史,在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)血尿、蛋白尿,偶然有點(diǎn)水腫,但腎功能尚好的,血壓也不太高或者血壓正常。然后過(guò)了一段時(shí)間,出現(xiàn)腎功能不好,血壓高起來(lái)了,診斷為慢性腎炎,之后發(fā)展到腎功能衰竭。
 
  情況四:也是通過(guò)體格檢查,發(fā)現(xiàn)血壓高,其他沒(méi)什么,尿液中稍微有點(diǎn)紅細(xì)胞蛋白,腎功能基本好的,有的時(shí)候稍微差點(diǎn),也沒(méi)有腎炎病史的,也診斷為慢性腎炎。這類(lèi)患者易誤診為高血壓病或高血壓腎病。
 
  情況五:同樣是沒(méi)有急性腎炎的,突然有感冒或者其他的感染發(fā)燒以后出現(xiàn)蛋白尿、水腫,表現(xiàn)為腎病綜征。
 
  這三種情況大概占慢性腎炎患者中的85%左右。比起前兩種情況更具有隱蔽性,不易被發(fā)現(xiàn),往往到癥狀明顯才發(fā)現(xiàn),也會(huì)造成誤診。
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