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腎病綜合征病人如何降壓治療?

2018-07-12 來(lái)源:腎醫(yī)王鐵民  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:本類藥物的降壓機(jī)制主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,降低血管緊張素Ⅱ水平,舒張小動(dòng)脈等達(dá)到降壓目的。

腎病綜合征患者約半數(shù)有輕度高血壓,水腫消退或減輕時(shí)多能恢復(fù)正常。

假如血壓在160/100mmHg以上及消腫后血壓不恢復(fù)正常,此時(shí)應(yīng)采取降壓治療。

常用的降壓藥物及用法如下:

(1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:本類藥物的降壓機(jī)制主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,降低血管緊張素Ⅱ水平,舒張小動(dòng)脈等達(dá)到降壓目的。

它對(duì)由于腎臟疾患引起腎素分泌增多而導(dǎo)致的腎性高血壓具有良好的降壓效果。除此之外,尚有肯定的延緩腎功能惡化,降低尿蛋白和減輕腎小球硬化的作用,故為臨床所常用。

①巰甲丙脯酸:口服1次25~50mg,每日3次。

②苯那普利(洛汀新):口服1次10mg,每日1次,據(jù)病情每日可增至40mg。

(2)鈣離子拮抗劑:現(xiàn)在很多研究證實(shí),本類藥物除有降壓作用外,尚有延緩腎功能惡化的作用。

①硝苯地平:口服1次5~10mg,每日2—3次。

②氨氯地平(絡(luò)活喜):每日1次5mg,最大劑量每日10mg,口服。

(3)β受體阻滯劑:本類藥物除通過減少心排血量而降壓外,尚有減少腎素的作用,對(duì)腎素依賴性高血壓有較好的療效,且不影響腎血流量和腎小球?yàn)V過率。

①美多心安:口服1次50~200mg,每日1次。

②氨酰心安:口服1次50~100mg,每日1次。

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