前列腺炎或與早泄原因有關(guān)

2018-02-15 來(lái)源：繼發(fā)性腎臟病標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：與別嘌呤醇相比，苯溴馬隆可減少CKD進(jìn)展至透析的風(fēng)險(xiǎn)，矯正風(fēng)險(xiǎn)比0.50（95%可信區(qū)間，0.25-0.99）。而別嘌醇或非布司他組進(jìn)展至ESRD的風(fēng)險(xiǎn)類似（修正風(fēng)險(xiǎn)比0.99[0.40-2.44]）。

背景

目前沒(méi)有別嘌醇和其他降尿酸藥物在慢性腎臟病（CKD）患者中有效性的直接比較性研究，也沒(méi)有臨床實(shí)踐指南推薦。

方法

本研究建立了1個(gè)藥物流行病學(xué)隊(duì)列研究，比較別嘌醇、非布司他和苯溴馬隆降低透析風(fēng)險(xiǎn)的有效性。研究對(duì)象包括來(lái)自臺(tái)灣CKD長(zhǎng)期綜合保健項(xiàng)目的患者，共874名伴高尿酸血癥，初始使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。主要和次要終點(diǎn)：終末期腎臟?。‥SRD）事件和血尿酸（SUA）較基線的變化。統(tǒng)計(jì)分析：多元COX回歸模型，并矯正多種傾向指數(shù)（PS）。同時(shí)，根據(jù)患者最新血尿酸水平是否達(dá)標(biāo)進(jìn)行亞組分析。

結(jié)果

與別嘌呤醇相比，苯溴馬隆可減少CKD進(jìn)展至透析的風(fēng)險(xiǎn)，矯正風(fēng)險(xiǎn)比0.50（95%可信區(qū)間，0.25-0.99）。而別嘌醇或非布司他組進(jìn)展至ESRD的風(fēng)險(xiǎn)類似（修正風(fēng)險(xiǎn)比0.99[0.40-2.44]）。完全矯正后，非布司他比別嘌醇、苯溴馬隆降低血尿酸水平更有效；血尿酸水平達(dá)標(biāo)的患者中，啟動(dòng)非布司他和苯溴馬隆治療進(jìn)展至ESRD的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。

結(jié)論

總之，與別嘌醇常規(guī)治療相比，非布司他、苯溴馬隆可能減少CKD患者進(jìn)展至透析的風(fēng)險(xiǎn)、降低血尿酸水平更有效。

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