臨床上經(jīng)常會遇到一些因尿中發(fā)現(xiàn)泡沫而神色慌張的患者，那么，是不是尿中出現(xiàn)泡沫就一定代表腎臟出現(xiàn)了問題，或提示身體某項指標(biāo)出現(xiàn)異常呢？
什么是泡沫尿
尿液中泡沫的形成，主要與尿液液體的表面張力有關(guān)。正常情況下，尿液表面張力很低，形成氣泡較少。當(dāng)由于各種原因?qū)е履蛞褐谐煞职l(fā)生變化時，如蛋白、黏液和有機物質(zhì)增多，即可增加尿液的表面張力而出現(xiàn)泡沫。所以，尿中出現(xiàn)泡沫不一定就是有病。
引起泡沫尿的原因
非病理性原因
排尿過急、位置過高：排尿過急或位置過高，尿液強力沖擊液面，空氣和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但較易消散。
尿液濃縮：飲水過少、出汗過多、腹瀉等可引起尿液濃縮，導(dǎo)致尿液中蛋白及其他成分濃度升高，容易使尿中泡沫增多。
尿道分泌物增多：經(jīng)常性興奮者，由于尿道球腺分泌的黏液增多，尿液表面張力增高，尿中也會出現(xiàn)較多氣泡。
其他原因：便池中的消毒劑或去垢劑也可使尿液形成泡沫。
病理性原因
肝腎疾病者，尿液中膽紅素或蛋白質(zhì)含量增多，尿液表面張力增大，排尿時可產(chǎn)生較多氣泡。
膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等，或其他泌尿系感染，使尿液的成分容易發(fā)生改變而產(chǎn)生氣泡。
糖尿病時，尿液中尿糖或尿酮體含量升高，尿液的酸堿度發(fā)生改變，尿液表面張力增高。
泌尿道中有氣菌存在時，尿液中可產(chǎn)生氣泡。
如何檢查泡沫尿
有泡沫尿
尿中泡沫長時間不消失，提示可能為蛋白尿，這是由于尿中有蛋白質(zhì)，表面張力變大，而使尿中泡沫不易消失，另外肝臟病患者的尿液，常冒出黃色泡沫，殘留時間很長。
看透明度
正常尿液呈透明狀，如尿液呈混濁狀，靜止后均勻沉淀，則多半為鹽類尿，除與飲食有關(guān)外，還應(yīng)注意是否伴有砂粒狀物，如有則為結(jié)石。尿液呈膿樣混濁且伴有絮狀物者則為膿尿，是泌尿系統(tǒng)感染的征象。
聞氣味
正常尿液放置后可分解釋放氨呈氨臭味，若尿液新排出即有氨味則提示慢性膀胱炎和尿潴留。糖尿病酮癥酸中毒者尿液可呈爛蘋果氣味。此外，部分食物和藥品，如蒜、蔥、纈草等，亦可使尿液呈特殊氣味。
小結(jié)
一般來說，如果泡沫較大或大小不一，并且持續(xù)時間較短，則是由于尿液中含有的一些有機物質(zhì)(葡萄糖)和無機物質(zhì)(礦物鹽)使尿液張力較強，屬于正常沖起的泡沫。這種泡沫尿不一定表示身體出了問題，無需緊張。
對于持續(xù)出現(xiàn)的泡沫尿，需仔細甄別是否疾病所致。如果排除上述非病理性因素后，尿液中仍然出現(xiàn)較多泡沫，或同時伴有其他異常癥狀或疾病，則可能是蛋白尿，需給予重視。
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