慢性腎病能不能根治？

2018-01-19 來源：河南譽(yù)美腎病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國的流行病學(xué)調(diào)查顯示，40歲以上的人患病率是9.4%，差不多每9人中就有1名腎病患者。

　　一直以來，腎病種類多種多樣，但是，只要滿足以下條件，就能歸為慢性腎病：時(shí)間超過3個(gè)月，尿液和相關(guān)血液指標(biāo)出現(xiàn)異常，腎臟病理學(xué)、影像學(xué)發(fā)現(xiàn)異常，或者腎小球?yàn)V過率低于60%。

　　慢性腎病是常見病

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國的流行病學(xué)調(diào)查顯示，40歲以上的人患病率是9.4%，差不多每9人中就有1名腎病患者。

　　據(jù)介紹，在發(fā)達(dá)國家，繼發(fā)于糖尿病和高血壓的腎病比例最高；而在我國，源于腎小球腎炎(IgA型為主)的慢性腎病最多，占到40%。不過，隨著國人飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的改變，繼發(fā)于糖尿病和高血壓的腎損害也越來越多了。

　　可以控制，但不能根治

　　慢性腎病完全可以做到早發(fā)現(xiàn)，關(guān)鍵是定期查尿。腎臟損害和身體其他部位損害相比有個(gè)很大的特點(diǎn)，即早期幾乎沒有任何癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，病情往往已發(fā)展到很嚴(yán)重的地步了。

　　很多二三十歲的年輕人，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得晚，第一次就診時(shí)已經(jīng)到了尿毒癥階段。其實(shí)，要避免這種悲劇，有個(gè)很簡單而且很便宜的篩查手段，那就是化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)。

　　一般來說，尿液里出現(xiàn)蛋白和紅細(xì)胞就是早期預(yù)警信號(hào)。很多單位為員工年年體檢，往往將尿常規(guī)忽略。這項(xiàng)化驗(yàn)絕對不能省，尿常規(guī)每年都要查。

　　另外，除了去醫(yī)院化驗(yàn)，自己也可以通過觀察尿液是否有泡沫、夜尿是否增多、是否有血尿，來判斷腎臟是不是出問題了。

　　在門診，腎病科醫(yī)生遇到最多的問題是：“這病怎么去根？”很多患者都希望醫(yī)生妙手回春，將腎病徹底治愈。

　　但是，因?yàn)閷?dǎo)致腎病發(fā)病的原因非常復(fù)雜，很多還在科學(xué)探索階段，所以目前不可能根治。那些打著‘根治腎病’旗號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是不負(fù)責(zé)任的，病人不要上當(dāng)。

　　除了亂投醫(yī)耽誤病情的，腎科醫(yī)生還常遇到這樣的情況：有些青少年在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿里有少量紅細(xì)胞，其他指標(biāo)都正常，父母卻緊張得要命，帶著孩子四處求醫(yī)，給孩子心理帶來極大壓力。

　　其實(shí)，單純鏡下血尿不用過分擔(dān)心，只要避免勞累、預(yù)防感染和定期檢查就行，應(yīng)該讓孩子過正常的生活。

　　分期治療很重要

　　如果診斷為慢性腎病，不等于逃不出尿毒癥的結(jié)局。只要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，腎病是完全可以控制的。

　　據(jù)介紹，腎病分期依據(jù)24小時(shí)肌酐清除率，大于90毫升為Ⅰ期，60―90毫升為Ⅱ期，30―60毫升為Ⅲ期，15―30毫升為Ⅳ期，小于15毫升則為Ⅴ期。

　　在Ⅰ、Ⅱ期，如果病人有血壓升高、蛋白尿，就要對癥降壓、降尿蛋白；到了Ⅲ期，一般要求病人低蛋白飲食，同時(shí)給予蛋白質(zhì)營養(yǎng)治療；如果發(fā)展到了Ⅳ期，就要考慮血液凈化即透析治療，甚至腎移植治療了。

　　慢性腎病患者要想穩(wěn)定病情，就得依靠醫(yī)生規(guī)范、專業(yè)的個(gè)體化治療，同時(shí)患者本身在生活及飲食上也要注意，治病不僅僅是醫(yī)生的事，需要患者和醫(yī)生共同聯(lián)手，才能有好的結(jié)果。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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