影響慢性腎病治療預后效果的原因有哪些？4個方面講清楚！

2017-12-03 來源：腎炎和腎病綜合癥治療標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：判斷慢性腎病的治療預后，需要綜合分析，才能做出正確的判斷結論我們從4個方面來了解一下。

　　我們知道腎病是一個慢性病，但由于臨床表現(xiàn)多樣，病理類型不一，而患者的預后也和是否及時積極治療、是否控制好運動飲食、精神狀態(tài)等多種因素都有關系，因此，治療也表現(xiàn)出不同的預后效果。

　　判斷慢性腎病的治療預后，需要綜合分析，才能做出正確的判斷結論我們從4個方面來了解一下。

　　一、臨床表現(xiàn)

　　單純無癥狀的蛋白尿或是潛血患者，一般預后較好；當出現(xiàn)持續(xù)性高血壓，或血壓不穩(wěn)癥狀的患者預后會稍差；有持續(xù)性貧血，不能改善的患者預后較差。

　　二、病理類型

　　慢性腎病的病理類型很多，而不同病理類型的預后也有所不同。比如微小病變或輕度局灶性腎炎治療后可痊愈；膜增生性腎小球腎炎預后稍差；腎小球硬化或新月體形成者預后較差。

　　三、病變實質

　　引起腎臟實質病變的疾病也與預后密切相關。比如由扁桃體、上呼吸道感染等鏈球菌引起的腎病，一般預后良好；而全身性疾病引起的繼發(fā)性腎病，原發(fā)病不易根除的預后較差。

　　四、受損程度

　　腎功能正常或輕微受損，經治療恢復正常的腎病患者，預后相對較好；腎小球濾過率下降，腎功能受損嚴重，血肌酐、尿素氮升高、內生肌酐清楚了下降的腎病患者，則預后相對較差；若已發(fā)展到腎功能衰竭期或尿毒癥期，則預后嚴重。

　　綜合上述可知，慢性腎臟病在發(fā)病早期或發(fā)病后及時治療，大多能有良好的預后，再加上近年來對其發(fā)病機理的研究有了很大進展，治療措施比以前更多更優(yōu)，因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療就成良好預后的重中之重。

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1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭：用于各種原

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1、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快

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