發(fā)現(xiàn)腎病時檢查別漏項，雖然尿常規(guī)正常，但腎臟可能已經(jīng)衰竭了

2017-11-10 來源：石家莊腎病醫(yī)院腎病之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：即使患者的腎功能已顯著減退，但可能尿液檢查僅有輕微異常，甚至是正常的。所以，尿常規(guī)正常不能說明腎臟沒有疾病。

　　有部分患者經(jīng)常把尿常規(guī)和腎功能混為一談，

　　“我檢查了尿常規(guī)，沒事啊，為啥要查腎功能？”

　　其實，尿常規(guī)和腎功能不重復(fù)，它們是完全不一樣的。

　　即使患者的腎功能已顯著減退，但可能尿液檢查僅有輕微異常，甚至是正常的。所以，尿常規(guī)正常不能說明腎臟沒有疾病。

　　尿常規(guī)輕度異常，腎病不一定輕；反過來同樣，尿常規(guī)重度異常，腎病不一定嚴(yán)重。有些患者有大量蛋白尿，但腎臟的各個功能仍照常運行；有時患者的尿液中只有少量尿蛋白，但腎臟已經(jīng)衰竭。

　　比如糖尿病、高血壓等疾病，這些患者發(fā)生腎損害時，盡管腎功能衰竭了，但尿常規(guī)往往是正常的。所以，必須查尿微量白蛋白。

　　需要注意的是，當(dāng)你有尿蛋白時，不一定是原發(fā)性的腎炎，還有可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、肝炎等等。如果按照原發(fā)性腎炎去治療，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)即使應(yīng)用足量的激素也無濟于事。所以發(fā)現(xiàn)蛋白尿后，需要去大醫(yī)院再進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)病根所在，才能有效治療。

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1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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