65歲的老陳近一年來經(jīng)常感覺腰酸腿疼、夜間尿頻,他認為自己肯定是腎虛,是腎臟出毛病了,便整天憂心忡忡。上周,兒子帶著老陳到醫(yī)院做了全面檢查,卻查不出腎臟異常。
在門診,經(jīng)常會遇到因腎虛而懷疑自己得了腎臟疾病前來就診的。“對這些病人,只要查一個尿常規(guī),做一下兩腎B超檢查和腎功能化驗,如果未發(fā)現(xiàn)異常,就說明不是腎臟有病。”其實,腎虛并不等于腎臟疾病。
腎虛與腎病是兩回事
很多老人一遇到出汗多、頻繁如廁這些癥狀,就會懷疑自己腎虛。那么腎虛究竟是怎么回事?
西醫(yī)說的腎臟是人體排泄代謝產(chǎn)物的重要器官。此外,腎臟還有一些內(nèi)分泌功能,如:參與人體水、電解質和血壓的調節(jié),還與紅細胞的生成有密切的關系等等。腎臟會患許多疾病,如腎炎、腎結石、腎結核、腎腫瘤等等。這些疾病都使腎臟發(fā)生了器質性的改變,通過檢查可明確診斷。
而中醫(yī)說的“腎臟”并不是人體的單一內(nèi)臟,廣義上是指機體整體功能的低下,多種疾病均可出現(xiàn)腎虛癥狀,不僅包括西醫(yī)的腎病,還包括心血管疾病、肺部疾病、血液病等,或者根本無器質性病變,僅表現(xiàn)為功能的失調等。比如有的腎虛者腰痛,可拍片、抽血等檢查都沒發(fā)現(xiàn)腰部的器質性病變。
這樣看來,中醫(yī)所說的腎虛不一定是腎臟病,有時可能是內(nèi)分泌有毛病,有時可能是生殖系統(tǒng)的問題,有時也可能是生命現(xiàn)象出現(xiàn)衰微所致。
中醫(yī)也認為,先天不足、后天失養(yǎng),長期勞累、生活緊張,或久病傷腎、年老體衰等原因都會使腎的功能失調,出現(xiàn)一系列腎虛癥狀。
看來,腎病≠腎虛,是兩個不同的概念。“中醫(yī)診斷為腎虛的人,不一定有腎臟病,但西醫(yī)診斷為“腎病”了,中醫(yī)通常也會診斷為腎虛,比如慢性前列腺炎,中醫(yī)通常會診斷為腎虛,但這并不是腎臟病。”陳主任舉例。
腰酸腰痛不一定是腎病
在很多人的觀念里,一聽“腰酸腰痛”就說腎臟出問題了,得補腎。但事實是,不能簡單地把腰酸腰痛和腎臟病劃等號。
風濕、勞累過度、扭傷、骨質增生、腰肌勞損、婦科疾病、前列腺炎、腎小球腎炎,腎結石等都會造成腰酸腰疼。在門診上,如果病人說自己腰酸腰痛很明顯,第一篩查就是做個尿常規(guī),再做一下兩腎B超檢查和腎功能化驗,如果都正常,就說明不是腎的問題,要從其他方面找原因。
腎虛別亂吃補藥
大多數(shù)腎虛的男性第一反應就是壯陽,從食療的韭菜,到藥品的六味地黃丸,大家潛意識中都把這些食物或藥品當做是補腎壯陽佳品。
但在專家看來,腎虛的治療是因人而異的,因為腎虛還分為腎陽虛、腎陰虛,如果沒分清類型一通亂補,吃了不僅沒有作用,還會加重病情。即便是經(jīng)典的六味地黃丸,也不是對所有人都適用的。
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