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飲食篇:腎炎患者不吃鹽,水腫好的更快嗎?

摘要:人體中的鈉離子主要存在于細(xì)胞外液中,是維持細(xì)胞外液晶體滲透壓的主要成分,它對(duì)細(xì)胞內(nèi)外、機(jī)體內(nèi)外的液體平衡非常重要。

  水腫是腎炎的典型癥狀之一,腎炎患者一般會(huì)被告知要限制鹽的攝入量,以免加重病情,有些患者就會(huì)有疑問,不吃鹽會(huì)不會(huì)好的快,真的是這樣嗎?腎炎飲食有哪些要求?

  鹽的重要性

  食鹽是維持人體生理功能的必需品,沒有食鹽(主要是氯化鈉)不僅會(huì)使我們感到飲食無味,而且嚴(yán)重影響整個(gè)機(jī)體。長(zhǎng)期限鹽,患者可出現(xiàn)低鈉血癥,表現(xiàn)為身倦乏力、精神不振、懶言少語(yǔ)等癥狀。

  人體中的鈉離子主要存在于細(xì)胞外液中,是維持細(xì)胞外液晶體滲透壓的主要成分,它對(duì)細(xì)胞內(nèi)外、機(jī)體內(nèi)外的液體平衡非常重要。血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子,多了滲透壓便上升,水分會(huì)從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內(nèi),引起血管內(nèi)水分過多,加重心臟的負(fù)擔(dān),引起高血壓、心力衰竭。相反,鈉離子少了,血管內(nèi)的水分外移動(dòng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起低血壓和休克,慢性失鈉會(huì)引起慢性腹瀉、疲乏軟弱、血壓偏低、頭暈等虛弱表現(xiàn)。由此可知食鹽對(duì)人體有多么重要。

  “腎炎忌鹽”

  是好是壞?

  “腎炎忌鹽”,多數(shù)患者知道這個(gè)事情,知道慢性腎炎應(yīng)該限制鹽分?jǐn)z入。但是腎炎病人限鹽的道理人們往往不十分清楚,認(rèn)識(shí)上存在一些誤區(qū),對(duì)腎炎患者來說,限鹽只是一個(gè)基本原則,具體怎么吃鹽要根據(jù)不同病情區(qū)別對(duì)待,否則會(huì)帶來嚴(yán)重后果。

  不吃鹽不會(huì)好得更快,如果一味不吃鹽反而有害身體。如果患了腎病,學(xué)會(huì)掌握食鹽的攝入量非常重要,對(duì)治療和健康都有利。

  動(dòng)態(tài)調(diào)整腎炎飲食方案

  腎病患者一般采用低鹽飲食或普通飲食沒有問題,但當(dāng)臨床出現(xiàn)水腫及高血壓時(shí)就要限制食鹽攝入。因?yàn)楫?dāng)腎臟有病時(shí),腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)功能受到影響,鈉的排泄功能障礙,鈉攝入越多,水液潴留也越多,往往表現(xiàn)為水腫和高血壓的癥狀加重。所以根據(jù)具體情況不同,把腎病患者的飲食分為一般飲食、低鹽飲食、無鹽飲食。

  一般飲食

  如腎病患者從為出現(xiàn)過水腫、高血壓、或者經(jīng)治療以后水腫及高血壓消失,沒有再反復(fù),則不必嚴(yán)格限鹽,但是食鹽量也不宜過多,因?yàn)檫^多的鈉鹽攝入是不符合生理需求的,它是導(dǎo)致高血壓的重要因素,更何況是腎病患者。因此,腎病患者的飲食應(yīng)以清淡為宜,要多吃蔬菜、水果。

  低鹽飲食

  適合于輕微水腫、高血壓伴水腫者。高血壓水腫消退患者,急性腎炎、慢性腎炎及腎病綜合征恢復(fù)期患者,慢性腎衰無水腫、高血壓者,都應(yīng)該低鹽飲食。低鹽飲食要求每日鈉鹽攝入量在3-5克之間,患者也可食用低鈉鹽。咸菜、腐乳醬、醬菜、咸鴨蛋等應(yīng)禁止食用。

  無鹽飲食

  腎病患者有明顯水腫或高血壓時(shí),應(yīng)該禁鹽,就連含鈉的食物(咸菜、咸餅干等)、小蘇打、醬油等都在禁忌之列。這種情況見于急性腎炎初期,慢性腎炎急性發(fā)作期,原發(fā)性腎病綜合征,慢性腎衰伴有中、重度高血壓及水腫時(shí)。無鹽飲食往往要影響食欲,可以無鹽醬油或糖、醋、姜、蒜等調(diào)味以增進(jìn)食欲。禁鹽時(shí)間的長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)具體情況而定,主要是看水腫和高血壓兩大癥狀,如果這兩大癥狀不太明顯或基本消失,即可改為低鹽飲食,不能長(zhǎng)期嚴(yán)格禁鹽。

  腎炎患者根據(jù)自己的病情適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食方案,這樣更利于病情的恢復(fù)。

  小知識(shí)

  判斷吃鹽、喝水是否恰到好處的方法

  腎炎患者掌握科學(xué)用鹽的做法還不夠,怎樣判斷攝入的食鹽和水適合自己的病情呢?

  方法很簡(jiǎn)單,可用“體重估算法”,用家用體重計(jì),每天稱一次體重即可。在生活規(guī)律保持不變、飲食正常的情況下,短期內(nèi)體重一般不會(huì)有太大的變化,如果數(shù)天內(nèi)體重明顯上升,表明鈉鹽和水分?jǐn)z入過多,應(yīng)該減少水鹽攝入。

  稱體重要注意三點(diǎn):一是清晨空腹;二是如廁后;三是穿著衣物重量適當(dāng)。因?yàn)轱埡蠛腿鐜蠖紩?huì)影響體重,如果穿衣過多,稱重時(shí)還應(yīng)該減去衣服的重量,以避免出現(xiàn)較大的誤差。每日稱體重對(duì)有水腫、高血壓和尿量減少的病人尤為重要,應(yīng)該充分重視,遵醫(yī)囑執(zhí)行,便于觀察病情變化。

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