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糖尿病患者:補(bǔ)充膳食纖維別過量

2017-08-23 來源:大眾醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:20世紀(jì)后期,眾多醫(yī)學(xué)研究證明,可溶性膳食纖維在控制血糖、降低血脂、調(diào)節(jié)結(jié)腸功能、改善胃腸動(dòng)力、防治便秘等方面具有一定作用。在食物精細(xì)化程度越來越高的今天,提倡補(bǔ)充膳食纖維,可以防治肥胖癥、糖尿病、高脂血癥等所謂的“現(xiàn)代文明病”。

  對(duì)有些糖尿病朋友來說,纖維似乎是餐桌上必不可少的“降糖”法寶。在飲食控制方面,他們把很多注意力放在膳食纖維上,似乎不含纖維就算不得“糖尿病食物”。其實(shí),過多攝入膳食纖維對(duì)糖尿病患者不利。

  糖尿病患者膳食纖維攝入有標(biāo)準(zhǔn)

  20世紀(jì)后期,眾多醫(yī)學(xué)研究證明,可溶性膳食纖維在控制血糖、降低血脂、調(diào)節(jié)結(jié)腸功能、改善胃腸動(dòng)力、防治便秘等方面具有一定作用。在食物精細(xì)化程度越來越高的今天,提倡補(bǔ)充膳食纖維,可以防治肥胖癥、糖尿病、高脂血癥等所謂的“現(xiàn)代文明病”。因此,很多營(yíng)養(yǎng)學(xué)和醫(yī)學(xué)專家不斷呼吁人們注意膳食纖維的補(bǔ)充。

  可溶性膳食纖維可在胃腸道內(nèi)與淀粉等碳水化合物交織在一起,延緩后者的吸收速率,在一定程度上起到降低餐后血糖、改善葡萄糖耐量的作用。因此,營(yíng)養(yǎng)學(xué)家建議,糖尿病患者可在每日膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧,以及海帶、魔芋和富含纖維的新鮮蔬菜等食物。如今,美國(guó)、歐洲等已提出糖尿病患者膳食纖維攝入標(biāo)準(zhǔn),即每日25~30克。要實(shí)現(xiàn)這一標(biāo)準(zhǔn),每日應(yīng)攝入50克粗糧、50克燕麥片、50克豆制品和500克蔬菜(綠葉菜為主)。但是,膳食纖維也是把“雙刃劍”,如果不加控制、過量補(bǔ)充,不僅難以起到平穩(wěn)血糖的作用,還有可能造成諸多問題。

  過量補(bǔ)充膳食纖維的四大隱患

  隱患一:胃腸道“不堪重負(fù)”

  糖尿病患者的胃腸道功能較弱,胃排空往往比較延遲,甚至有不同程度的“胃輕癱”。大量攝入膳食纖維,可能加重胃排空延遲,導(dǎo)致腹脹、早飽、消化不良等。特別是兒童糖尿病和老年糖尿病患者,大量進(jìn)食韭菜、芹菜、黃豆等粗纖維食物后,會(huì)出現(xiàn)上腹部不適、噯氣、腹脹、食欲降低等癥狀,甚至?xí)绊懴乱徊偷倪M(jìn)食。

  隱患二:影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收

  大量進(jìn)食膳食纖維,在延緩糖和脂類吸收的同時(shí),也在一定程度上阻礙了部分常量和微量元素的吸收,特別是鈣、鐵、鋅等元素。這對(duì)于本身就缺乏這些元素的糖尿病患者而言,無異于“雪上加霜”。所以,糖尿病患者不宜大量進(jìn)食膳食纖維;并且在補(bǔ)充膳食纖維的同時(shí),還應(yīng)補(bǔ)充維生素和微量元素。

  隱患三:降低蛋白質(zhì)的消化吸收率

  糖尿病患者應(yīng)注意蛋白質(zhì)(特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì))的補(bǔ)充,既要重視蛋白質(zhì)的補(bǔ)充量,也要關(guān)注蛋白質(zhì)的消化吸收率。有研究表明,糖尿病患者對(duì)蛋白質(zhì)的消化吸收率較正常人低。大量進(jìn)食膳食纖維,特別是不溶解的粗纖維,會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,使蛋白質(zhì)的消化吸收能力更弱。加之有些糖尿病患者擔(dān)心血糖波動(dòng),有意減少肉、蛋、奶等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝取,更會(huì)導(dǎo)致負(fù)氮平衡,長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。

  隱患四:導(dǎo)致低血糖反應(yīng)

  有些糖尿病患者的血糖很“脆弱”,常常因飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物(包括胰島素)的改變或控制不當(dāng)而出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。如在短期內(nèi)突然由低纖維膳食轉(zhuǎn)變?yōu)楦呃w維膳食,會(huì)出現(xiàn)一系列消化道不耐受的反應(yīng),而且因“胃輕癱”加重,使糖類、脂類等含能量的營(yíng)養(yǎng)素不能被及時(shí)吸收,從而導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。注射胰島素的糖尿病患者,尤其要重視這一隱患。

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