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腎病的最終歸宿只能是尿毒癥?

摘要:低蛋白、充足熱量和脂肪及合適的礦物質飲食是避免產生過多含氮廢物和避免患者營養(yǎng)不良的關鍵,對維持患者現存腎功能起著重要作用。

  今天和大家嘮一嘮腎病的最終歸宿是什么,可以是什么。大家可以備好小板凳坐等了。

  說起腎病,腎友的第一反應都是——最后會不會發(fā)展為尿毒癥?我要怎么樣才能更好的維持自己現存的腎功能?

  我見過六十歲的腎病綜合癥病人,也碰到過兩周大的腎病綜合癥寶寶,如何避免腎臟功能惡化,下面我們一起來看一看。

  1合理的營養(yǎng)照護

  腎臟是排泄體內代謝廢物的重要器官。低蛋白、充足熱量和脂肪及合適的礦物質飲食是避免產生過多含氮廢物和避免患者營養(yǎng)不良的關鍵,對維持患者現存腎功能起著重要作用。腎病患者應接受專業(yè)的營養(yǎng)指導,學習并養(yǎng)成良好的飲食習慣。

  2謹慎使用腎毒性藥物

  腎毒性藥物(如非類固醇類消炎藥、造影劑、利尿劑、傳統(tǒng)中藥等)的使用會誘發(fā)或加重已有的腎臟疾病,進一步增加腎臟損害。身體不適的腎病病人不可自主選擇藥物,應當在專業(yè)醫(yī)師的指導下合理用藥。

  3預防低血容量

  腎病患者由于嚴格限制鈉和水,加上利尿,最終致血容量不足,腎臟缺血,腎功能進一步受損。保證食鹽攝入3-4克每天,嚴重水腫或心衰的患者無鹽,攝水量視病情依醫(yī)師指示,保持血容量適當,則可使癥狀好轉。

  4維持電解質平衡

  腎病患者常有低血鈣、高血磷,鈣、磷、鉀的代謝紊亂可對腎臟造成損害,造成腎功能的繼續(xù)惡化。

  5堅決預防感染

  腎功能下降的患者由于抵抗能力較差,特別易感染,各種細菌、真菌、病毒等都可成為致病原,皮膚、肺部、尿道等部位所引發(fā)的感染都會使腎功能惡化?;颊邞3至己玫纳盍晳T,盡量避免皮膚破損及受涼感冒,堅決預防感染。

  6良好控制血壓

  高血壓可引起腎臟小動脈硬化病變,進一步損害患者腎功能,有蛋白尿的慢性腎臟病患者血壓建議控制在130/80mmHg以下;

  無蛋白尿的患者血壓控制與高血壓患者一致,140/90mmHg即可;

  合并糖尿病患者建議服用降壓藥血管緊張素轉化酶抑制劑類(ACEI)及血管緊張素受體阻滯劑類(ARB)。

  7良好控制血糖

  長期的血糖過高可致腎臟血流動力學改變及代謝異常引起腎臟損害。腎病病人要積極控制血糖值,規(guī)律飲食并定期監(jiān)測血糖。

  8改善生活形態(tài)

  許多文獻與研究證明,運動可降低腎病病人的住院率、死亡率,提高生活品質;

  而吸煙與每日飲酒量在四杯以上者與慢性腎臟病顯著相關;

  肥胖與腎臟病的危險因子如高血壓、糖尿病、高血脂等均明顯相關,可直接或間接的導致慢性腎臟病。

  規(guī)律的運動、戒煙,限酒、保持適宜體重同樣也是腎病病人的一大關注點。

  說到這里,大家可以把板凳動一動了。

  想要十年或者更久腎功能損害不加重,需要通過整體及細節(jié)的把握和關注,在腎病治療過程中堅持臨床治療與自我照護并重。

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