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腎炎患者常用的利尿劑有哪些?

2017-07-29 來源:腎炎腎病博覽  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:攀利尿劑:為強(qiáng)效利尿劑,如速尿、丁尿胺、利尿酸等。其主要的作用機(jī)理是抑制髓攀對鈉、氯離子的重吸收。此類利尿劑作用快、療效高、毒性小,可用于各種原因所致的腎性水腫。

  1噻嗪類利尿劑:如雙氫克尿噻。它是中效利尿劑,主要作用于腎小管髓攀升支,抑制鈉、氯離子的重吸收,并增加鉀的排泄。長期口服易導(dǎo)致低血鉀,應(yīng)注意監(jiān)測血鉀水平,必要時(shí)補(bǔ)鉀治療。

  2攀利尿劑:為強(qiáng)效利尿劑,如速尿、丁尿胺、利尿酸等。其主要的作用機(jī)理是抑制髓攀對鈉、氯離子的重吸收。此類利尿劑作用快、療效高、毒性小,可用于各種原因所致的腎性水腫。此類藥亦可引起低鉀、低鈉血癥,故應(yīng)注意補(bǔ)鉀。

  3保鉀利尿劑:常用的藥物有安體舒通及氨苯喋啶。安體舒通可拮抗醛固酮的作用,抑制集合管對鈉的重吸收,并可使尿中排鉀減少;氨苯喋啶可直接作用于腎小管,達(dá)到利尿目的。此類藥物長期服用會出現(xiàn)高血鉀。

  臨床上常聯(lián)合使用雙氫克尿噻與氨苯喋啶或安體舒通,以增強(qiáng)利尿效果,減少副作用。此外,腎功能減退的患者,噻嗪類藥物療效差或無效,應(yīng)改用髓袢利尿劑(如速尿、丁脲胺等)。

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