尿酸高(>420umol/L)是痛風病發(fā)作的根本原因。對于尿酸水平我們應及時了解并掌握有效的控制方法,同時,還需充分了解尿酸高于正常值的應對方法。
1.多飲水、堿化尿液:
每日尿量保持在2000毫升以上,堿化尿液。尿量少可以導致尿酸在尿路中沉積發(fā)生結石,尿路結石的發(fā)生和尿中尿酸含量及尿的酸堿度有關系,必要時可口服堿性藥物,堿化尿液,促進尿液中尿酸溶解,增加排出量,以預防尿路中尿酸結石的發(fā)生。
2.限用含嘌呤高的食物:
選用基本不含嘌呤或含嘌呤很少的食物,防止外源性嘌呤攝入過多導致體內(nèi)尿酸濃度的增加,誘發(fā)痛風發(fā)作。單純高尿酸血癥期或緩解期人群可以選用含少量嘌呤的食物:100克食物中含嘌呤總量少于75克,盡量少喝肉湯。這類食物有:牛奶、雞蛋、精白面、米、面條、餅干、卷心菜、芹菜、黃瓜、蘿卜、土豆、茄子、山芋。南瓜等。
3.低熱量攝入、維持正常體重:
肥胖是痛風的危險因素之一,減去肥胖是治療痛風的基礎治療。飲食以大米、精白面粉作為能量的主要食物,可以最大限度的減少外源性嘌呤的攝入,是痛風患者的理想主食,同時大米白面在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物也有利于尿酸的排泄。
4.低蛋白飲食:
許多蛋白質豐富的食物含核酸的濃度相對較高,分解后生成嘌呤的量也多,因此不宜過多的食入。每天攝入蛋白質類食物的量應該相對恒定,保持在50-70克(0.8-1.0g/Kg)就可以了。雞蛋和牛奶中不含核蛋白,不會引起尿酸升高,可以作為主要的蛋白類飲食。酸奶中含乳酸較多,乳酸會造成尿路排泄減少對痛風病人不利,所以不益于痛風病人使用。
5.低脂肪飲食:
肥胖者體內(nèi)堆積過多的脂肪影響嘌呤的正常代謝,脂肪對腎臟排泄尿酸也有阻礙,可以加重痛風的病情。選用食物時應該避免吃含高脂肪的食物如:肥肉、油炸食品、奶油蛋糕等。炒菜時盡量少用烹調油,鼓勵清蒸、白煮、燉等。
6.多吃水果、蔬菜:
水果、蔬菜含有豐富的維生素C、B族,可以改善組織的營養(yǎng)代謝,調理嘌呤代謝流程。水果蔬菜屬于成堿性食物,有助于尿液的堿化利于體內(nèi)尿酸的排出。
7.禁止飲酒:
酒類飲料可以造成機體內(nèi)乳酸堆積,尿液的酸化會影響尿酸排泄。啤酒內(nèi)嘌呤的含量較高,經(jīng)常飲用會進一步增加體內(nèi)尿酸的含量,促使痛風急性發(fā)作,應該盡量少喝。
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