冬蟲夏草治療慢性腎衰的機(jī)理

2017-07-16 來(lái)源：尿毒癥透析患者之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近年來(lái)的研究表明，腎小管間質(zhì)損傷程度與腎功能預(yù)后的關(guān)系較腎小球的損害更為密切。各種原因所致腎小管間質(zhì)損傷均有可能逐漸進(jìn)展至腎間質(zhì)纖維化。

　　既往的研究證實(shí)冬蟲夏草具有治療慢性腎衰的作用，近年來(lái)隨著研究的深入，又發(fā)現(xiàn)了該藥新的作用機(jī)理。

　?。?）抑制腎小管細(xì)胞凋亡和轉(zhuǎn)分化

　　近年來(lái)的研究表明，腎小管間質(zhì)損傷程度與腎功能預(yù)后的關(guān)系較腎小球的損害更為密切。各種原因所致腎小管間質(zhì)損傷均有可能逐漸進(jìn)展至腎間質(zhì)纖維化。

　　腎小管上皮細(xì)胞在腎間質(zhì)損傷和纖維化過(guò)程中起重要的作用，腎小管上皮細(xì)胞自身的損傷、過(guò)度凋亡及轉(zhuǎn)分化都是導(dǎo)致腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化的原因。

　　研究證實(shí)多毛孢菌菌粉水提物具有冬蟲夏草相似的保護(hù)腎小管的作用，能夠?qū)c大霉素誘導(dǎo)的腎小管細(xì)胞損傷、凋亡起到保護(hù)作用而且能抑制腎小管上皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)分化。

　　（2）促進(jìn)表皮生長(zhǎng)因子（EGF）的表達(dá)

　　細(xì)胞存活是修復(fù)損傷、促進(jìn)再生的前提，腎小管上皮細(xì)胞的修復(fù)再生與EGF有關(guān)。

　　人工蟲草提取物能夠促進(jìn)腎組織中EGF的表達(dá)，故蟲草提取物具有直接的保護(hù)腎組織、減少腎損傷的作用。

　?。?）抑制系膜細(xì)胞增殖

　　系膜擴(kuò)張是慢性、進(jìn)行性腎小球疾病的一個(gè)顯著的組織學(xué)特征。

　　以系膜基質(zhì)堆積為特征的硬變反應(yīng)，是各種終末期腎小球損傷的共同特征。各種損傷因素可使系膜細(xì)胞（MsC）發(fā)生游走、活化、增殖、合成、分泌大量細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子，致細(xì)胞外基質(zhì)生成增加。

　　研究證實(shí)，含蟲草菌絲血清藥物模型鼠血清能抑制MsC的正常生長(zhǎng)。

　?。?）改善細(xì)胞免疫功能

　　腎病綜合征時(shí)T淋巴細(xì)胞功能減退，從而導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能低下。

　　用發(fā)酵蟲草菌粉膠囊治療腎病綜合征，輔助性T細(xì)胞顯著提高，表明該藥對(duì)提高腎病綜合征患者的細(xì)胞免疫功能有效。

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黃葵膠囊:清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血，提高血鈣、降低血磷也有一定的作用。

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益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑹н\(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。

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益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。

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冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

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1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

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1.水腫性疾病 — 排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓 — 可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥 — 主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

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