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腎臟病患者能否喝咖啡?對(duì)腎功能有無(wú)影響?

2017-03-12 來(lái)源:醫(yī)脈通腎內(nèi)頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:咖啡是歐美國(guó)家日常飲品,隨著全球化的進(jìn)展,咖啡在我國(guó)也越來(lái)越普遍。研究發(fā)現(xiàn)咖啡與癡呆、胰島素抵抗、2型糖尿病、肝硬化和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),此外還可導(dǎo)致尿頻、尿量增加。

  咖啡是歐美國(guó)家日常飲品,隨著全球化的進(jìn)展,咖啡在我國(guó)也越來(lái)越普遍。研究發(fā)現(xiàn)咖啡與癡呆、胰島素抵抗、2型糖尿病、肝硬化骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),此外還可導(dǎo)致尿頻、尿量增加。但咖啡對(duì)腎功能的影響尚不清楚。

  近期,巴塞特醫(yī)療衛(wèi)生中心的KarnWijarnpreecha和同事開展了一項(xiàng)薈萃分析,旨在評(píng)估咖啡與CKD的相關(guān)性。研究結(jié)果發(fā)表在InternationalJournalofClinicalPractice期刊。

  研究回顧

  研究者對(duì)2016年6月之前MEDLINE和EMBASE數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)表的2438篇文獻(xiàn)進(jìn)行篩選,最終納入4篇研究,共涉及14898例患者。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)比較飲用咖啡患者和非飲用咖啡患者CKD風(fēng)險(xiǎn)的病例對(duì)照、橫斷面或隊(duì)列研究;(2)研究數(shù)據(jù)中包括比值比(OR)、相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)、風(fēng)險(xiǎn)比(HR)或95%置信區(qū)間(CI)的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病比(SIR)。采用逆方差分析和隨機(jī)效應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

  主要結(jié)果

  咖啡與CKD無(wú)顯著相關(guān)性,總RR為0.71(95%CI:0.47-1.08)。統(tǒng)計(jì)異質(zhì)性中等:I2為66%。亞組分析(女性和男性亞組)顯示,男性亞組咖啡和CKD風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著相關(guān)性。女性亞組總RR為0.81(95%CI:0.58-1.13),男性總RR為1.10(95%CI:0.94-1.29)。

  該研究是首個(gè)評(píng)估咖啡與CKD風(fēng)險(xiǎn)的薈萃分析。有研究者認(rèn)為咖啡可保護(hù)腎功能,降低腎損傷風(fēng)險(xiǎn),但具體機(jī)制尚不明確??赡艿臋C(jī)制有:咖啡內(nèi)含有多種成分,可保護(hù)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞,防止氧化應(yīng)激;咖啡可降低高尿酸血癥,延緩CKD進(jìn)展;咖啡抗糖尿病作用有助于預(yù)防糖尿病腎病進(jìn)展。

  研究結(jié)果顯示,CKD和咖啡無(wú)顯著相關(guān)性;但亞組分析顯示,男性飲用咖啡與CKD無(wú)顯著相關(guān)性,可能是因?yàn)檠芯繑?shù)據(jù)有限;女性飲用咖啡可降低CKD風(fēng)險(xiǎn),但還需進(jìn)一步研究證實(shí)咖啡和女性CKD進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的潛在相關(guān)性。

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