我國口腔癌發(fā)病率逐年升高,其中老年人更是最易罹患口腔癌的高危人群。很多人都生怕口腔癌手術會對面部造成永久損害,嚴重的更會造成毀容,今天就讓專家來為大家解釋下口腔癌的診治。
早上8點,武漢大學口腔醫(yī)院第一口腔頜面外科病房查房時間,該科尚政軍教授正在查看患者的康復情況。病房內(nèi)哪些患者是重癥患者?已經(jīng)安排手術患者手術時還有哪些需特別注意?切除牙齦腫瘤三天的患者康復情況如何……作為一名天天與口腔頜面部腫瘤打交道的醫(yī)生,他要求自己每天掌握患者治療、康復的最新情況。
口腔癌發(fā)病率上升
顯微外科可保愈后生活
從事口腔頜面外科工作10年來,尚教授幾乎每天都在手術臺上度過,先后為近千名患者治療了口腔頜面部腫瘤。據(jù)他介紹,口腔癌的發(fā)病情況較往年有所上升,最近幾年每年能進行各種口腔頜面部腫瘤切除手術近1000例。
口腔癌可發(fā)生于舌、頰部、腭部、頜骨、牙齦等部位。在我國,口癌的發(fā)病率為十萬分之一,男性的發(fā)生率較女性高。近年來,口腔癌有呈現(xiàn)年輕化的趨勢,且女性發(fā)病率呈上升趨勢。由于口腔是呼吸道、消化道的起始端,因此患口腔癌后會影響患者的進食、發(fā)音、咀嚼、呼吸及面部外形的美觀,對手術也有著更高的要求。
隨著醫(yī)療水平的進步、顯微外科技術的提高和游離組織瓣移植的開展,目前口腔癌的治愈率較高,效果較好。口腔癌患者愈后生存時間較長,愈后的五年生存率為60%左右?;颊呖谇话┯笊钯|量越來越高,飲食、說話等功能可基本恢復。
小潰瘍別忽視
一月未愈當心癌變
漢口60歲的王爹爹,在一年半前發(fā)現(xiàn)自己的舌頭出現(xiàn)潰瘍癥狀,并未在意。等潰瘍嚴重,說話都困難,家人將他送到武漢大學口腔醫(yī)院進行檢查,確診為舌癌。
尚教授為王爹爹實施了長達六個半小時的舌癌切除手術,并采用先進的微血管顯微外科技術將王爹爹的前臂皮膚組織移植到其切除的舌部,切除腫瘤的同時重新修復了王爹爹的舌頭缺損。最近王爹爹復查時候能夠較靈活的說話,而且手術不影響飲食、發(fā)音和美觀。
口腔癌可由多種因素導致。長期吸煙、飲酒、嚼檳榔,長期吃過燙、過辣的刺激性食物,遺傳等因素容易導致口腔癌的發(fā)生。長期不愈的口腔潰瘍易發(fā)生癌變,若口內(nèi)出現(xiàn)超過一月未愈的口腔潰瘍或口腔內(nèi)出現(xiàn)不明腫塊,要及時到權威的醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
“重建”下頜骨
還患者美麗容顏
29歲的患者芬芬(化名),因頜面部腫脹嚴重變形來到武漢大學口腔醫(yī)院就診,結果被查出患有下頜骨造釉細胞瘤。
由于下頜骨被腫瘤大面積侵蝕,為了徹底切除病變,她不得不選擇做了左側下頜骨切除手術??紤]到單純切除腫瘤和下頜骨后,芬芬的面容受到極大的破壞,沒有了左側下頜骨的支撐,她的下巴看起來像是少了一部分,咀嚼功能也受到了重創(chuàng)。在這種情況下,尚教授決定為芬芬再造一個下頜骨,彌補其面容缺陷,同時幫助她恢復咀嚼功能。在左側下頜骨切除后,從患者小腿部取下一段腓骨及皮瓣,按事先設計好的數(shù)據(jù),通過顯微外科技術成功地再造了新的下頜骨,并同期植入了4枚牙種植體。尚教授介紹,部分因為頜面部良、惡性腫瘤而不得不切除下頜骨的患者可以通過下頜骨再造來恢復外形與功能,再造的下頜骨上還可以做種植牙,幫助患者恢復咀嚼等飲食功能。
口腔癌顧名思義是發(fā)生在口腔里的潰瘍以致發(fā)生惡變的病變,口腔癌的致癌因素有很多。想要有效的預防口腔癌,就要避免吸煙、飲酒、長期食用過燙或過辣的食物。