蛀牙按照齲壞的程度，可以分為淺齲、中齲和深齲三種，對(duì)癥下藥，它們的治療方法自然也不同。

淺齲和中齲只需進(jìn)行“補(bǔ)牙”即可。一般情況下，當(dāng)蛀牙的病變只是到達(dá)牙釉質(zhì)層或牙本質(zhì)層時(shí)，一般一次就可以補(bǔ)好，有時(shí)也可能需要再進(jìn)行一次“安撫治療”，也就是兩次可以補(bǔ)好。還有一種情況是，深齲未至牙髓炎時(shí)，也是可以一次補(bǔ)牙完成的。

但是倘若深齲至牙髓炎時(shí)，或者牙髓炎進(jìn)一步病變深入到牙齒根部及根周組織，出現(xiàn)根尖周炎時(shí)，一般的“補(bǔ)牙”就無(wú)法奏效了，這時(shí)需要進(jìn)行根管治療。

所謂根管治療其實(shí)就是不僅僅是要將“根管”中的牙髓“殺死”，還要將牙髓從“根管”中清除出來(lái)，然后要進(jìn)行徹底清理和嚴(yán)格消毒，并用人工的充填材料將“根管”嚴(yán)密填塞。

在進(jìn)行根管治療時(shí)，首次就診，首先需要進(jìn)行牙髓失活或牙髓摘除，通俗來(lái)講就是“殺神經(jīng)”或“抽神經(jīng)”，這一步的目的是減輕患者的疼痛。結(jié)束這一步之后過(guò)一周來(lái)進(jìn)行復(fù)診。

復(fù)診是進(jìn)行根管預(yù)備，主要是通過(guò)消炎使根管處于一種無(wú)菌的狀態(tài)。因?yàn)橐淮蜗仔枰恢軙r(shí)間，也就是說(shuō)消完炎癥一周后復(fù)診，炎癥較嚴(yán)重者就需要進(jìn)行數(shù)次消炎，直到癥狀完全得到控制，才能進(jìn)行下一步。接下來(lái)再次復(fù)診，就可以進(jìn)行根管填充了，隨后便能進(jìn)行最后一步——補(bǔ)牙。

也有很多人說(shuō)，我治療已經(jīng)完成怎么還牙疼，這不正常啊。事實(shí)上，因治療需要，對(duì)牙髓進(jìn)行失活，在封失活藥后的當(dāng)天或次日，因?yàn)樗幬镒饔檬怯锌赡艹霈F(xiàn)牙痛的，但這種疼痛不會(huì)很劇烈并且不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，所以耐心觀察、等待。

另外，因?yàn)樵谘a(bǔ)牙制備洞形的過(guò)程中消毒藥物刺激牙髓，可能出現(xiàn)短時(shí)的冷熱刺激痛，此類情況不需作特殊處理，1到2天后一般就可以自行恢復(fù)。所以說(shuō)，出現(xiàn)牙痛，無(wú)需擔(dān)心。若不屬于上述情況，還是要盡快去醫(yī)院尋求幫助。