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口腔疾病知多少:恐怖的侵襲性牙周炎

摘要:局限型侵襲性牙周炎病變局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙不超過兩個,X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收或“弧形吸收”,前牙可為水平吸收。

侵襲性牙周炎是發(fā)生在全身健康的年輕人、疾病進展快速、有家族聚集性的一類牙周炎,舊分類中也稱為青少年牙周炎、快速進展性牙周炎,分為局限型和廣泛型。

【診斷依據】

1.患病年齡不超過35歲,多為年輕人。

2.無明顯全身疾病。

3.快速的附著喪失和骨吸收;牙周組織破壞程度與年齡不一致,與局部刺激量也可不一致。

4.多有家族聚集性。

5.局限型侵襲性牙周炎病變局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙不超過兩個,X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收或“弧形吸收”,前牙可為水平吸收。

6.廣泛型侵襲性牙周炎病變不局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙有3顆以上。

【鑒別診斷】

1.慢性牙周炎  多見于成人,有附著喪失和牙槽骨吸收,病變程度與局部刺激量相一致,疾病進展緩慢。

2.Down綜合癥  常伴有智力低下,牙周病很重。

3.掌拓角化綜合癥  手掌和腳上有大量角化物,并有臭汗味。伴有牙周病

4.慢性齦炎   有牙齦炎癥表現(xiàn),但無附著喪失和牙槽骨吸收。

5.牙外傷 牙松動但有外傷史

【治療原則】

1.潔治、刮治、根面平整。局部沖洗上藥。

2.輔助應用抗菌藥物。

3.調整機體的防御功能。

4.建立平衡的(牙合)關系,包括正畸矯治牙齒移位。

5.有需要拔除的牙(三度松動),拔除

6.必要時手術治療。

7.有牙列缺損的患牙,進行修復治療。

8.牙周定期維護和防止復發(fā),復查復治問隔期宜短。

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