出口有味，四面碰壁！
摘要：化學療法減少細菌量，即使用包括氯己定含漱液在內(nèi)的漱口水，但含漱液的效果一般短暫且弱，基本上是短暫抑菌或掩蓋異味。
出口有味，四面碰壁！
難得一個藍天白云、陽光明媚的下午，同學們都相約出去游玩，而A同學卻一個人坐在宿舍發(fā)呆。熱心的班長B同學得知后，便前往A同學的宿舍詢問情況：
B：小A，天氣這么好，怎么不和大家一起出去走走呢？
A：唉，我也不知道為什么，最近同學們都不喜歡和我說話，只要我一開口，他們都連忙轉(zhuǎn)過頭去，或是捂住口鼻，說我口臭，漸漸地集體活動就不叫我一起了。后來我也買口香糖清新口氣，但還是口臭，我很郁悶，我擔心自己是不是得了什么不治之癥。。
B：咱們?nèi)枂栃轻t(yī)生吧！
A，B：小吳醫(yī)生，想請教您口臭到底是什么原因？怎么才能消除口臭呢？
口臭，亦稱口氣，醫(yī)學上又稱呼氣異味，口腔異味。
一、呼氣異味可以使生理性或暫時性的。
生理性口臭常見于晨醒時，這是因為夜間睡眠時唾液流量減少，口腔的活動減少，使細菌的代謝活動增加，產(chǎn)生更多的異味，在進餐后和刷牙后既可消失；女性在排卵日和
月經(jīng)前后呼氣中的揮發(fā)性硫化物濃度增加，亦可導致暫時性口臭。
另外常見的一些暫時性口臭還包括：
1.某些飲食如大蒜、蔥、蘿卜
2.服用某些藥物（如甲硝唑等）
3.吸煙、飲酒
二、呼氣異味也可以是病理性的，指持續(xù)的慢性呼氣異味，可以持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。病理性呼氣異味的來源可以源自口腔，也可來源于口腔以外。
（一）源自口腔內(nèi)的口臭
口腔內(nèi)眾多因素能導致異味，目前一致公認
舌苔和牙周病是口臭的主要原因。
1.舌苔
舌背是口腔內(nèi)細菌最密集處，也是唾液細菌的最主要來源。滯留于設備的食物殘渣、脫落細胞成為細菌降解的底物，并成為口腔異味的最主要來源。減少細菌量是消除口臭的主要方法。
2.牙周炎
口臭的第二位原因，與牙齦出血、牙石和牙周袋深度及數(shù)目相關(guān)。
3.其它口源性疾病
口腔內(nèi)未治療的齲齒（蛀牙），殘根、殘冠、不良修復體（尤其是夜間不摘除活動義齒者）、長期食物嵌塞（塞牙）、阻生智齒、口腔潰瘍、腫瘤、長期口干癥等。
（二）口腔以外來源的口臭
呼吸系統(tǒng)：較常見的為耳鼻喉疾病如慢性或化膿性扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、呼吸道感染、慢性氣管炎等。
胃腸道系統(tǒng)：食管憩室、反流性食管炎等。
代謝異常：代謝產(chǎn)生的臭味物質(zhì)通過血液肺循環(huán)至肺泡呼出，如
糖尿病時可呼出爛蘋果味，腎衰竭時可呼出魚腥味，肝硬化和肝功能不良者等。
除真性口臭外，假性口臭和口臭恐懼癥均沒有檢查者可以聞及或儀器檢測確認的呼氣異味，有研究認為假性口臭和口臭恐懼癥可能有不同程度的心理因素，最好有多學科醫(yī)師（心理醫(yī)生等）參與診治。
四、處理原則
應針對呼氣異味的來源采取綜合措施。清除和減少口腔內(nèi)微生物和供他們分解的底物（如食物殘渣、死亡細胞等）是重要措施。
治療牙周炎和牙齦炎，治療口腔疾病。
早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線，定期洗牙，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。
化學療法減少細菌量，即使用包括氯己定含漱液在內(nèi)的漱口水，但含漱液的效果一般短暫且弱，基本上是短暫抑菌或掩蓋異味。
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