和二三十年不同，現在很多病人知道“根管治療”這個名字，當然還有些人在說“殺神經”，其實殺神經既不能準確的描述治療方法，聽上去也挺嚇人的。

牙髓炎標準的治療方法是“根管治療”，以前的“干髓治療”和“塑化治療”在國際上并不受認可，雖然在國內還有人在這么做，但長期療效不理想。

根管治療一般采用2次法，第一次在局部麻醉的狀態(tài)下，醫(yī)生用口腔鉆頭清理齲壞牙體組織和打開牙髓腔（牙髓所在的空腔叫做牙髓腔），用專用器械拔除感染的牙髓（簡稱拔髓），之后利用根管擴銼針將根管（牙根中間容納牙髓的空腔叫根管）擴大成型，并將感染的牙本質清除，再用專門的沖洗液將牙髓、牙本質、感染物質的碎片沖洗干凈，在干燥后的根管內放入消毒藥物消毒，為了防止口腔內的細菌再次進入，需要將牙齒的洞暫時封閉起來。

各種粗細型號的根管擴銼針

經過數日的消毒，第二次就診時將消毒藥物取出，再用專門的根管充填材料把消毒好的牙髓腔和根管腔徹底填充起來，不留任何死腔，防止細菌再次進入，最后把原來的蛀洞充填起來。

如果蛀洞過大，剩余牙體組織過少，在以后的咀嚼進食中可能發(fā)生牙齒崩裂，這時候就需要做牙冠將牙體保護起來（一般為烤瓷牙或全瓷牙）。

為了根管治療的效率，也為了擴銼彎曲的根管，現在還有彈性非常好的鎳鈦根管擴銼針，并且有專門的根管擴銼機器，速度更快，效果更好。