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牙齒松動了,拔還是不拔?

2018-02-28 來源:廣州潮仁口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:牙周炎是一種慢性進行性的疾病,主要是牙周支持組織的慢性炎癥,在疾病的早期并不會引起牙齒松動,但隨著炎癥的加深,支撐牙齒的牙槽骨會被破壞,牙周病也進入了中期階段。這時牙齦會萎縮,開始松軟,牙齒開始松動。

患者:“醫(yī)生啊,我最近牙齒頻出狀況:牙齦萎縮,動不動就牙疼;牙齒松動,一顆顆的晃的厲害,都不敢用點力去嚼;隨便吃點東西都塞牙縫……我該怎么辦呀?”

牙醫(yī):“首先,要明白一點:在正常的生理狀態(tài)下,牙齒也有一定水平方向的動度,一般不超過0.02mm,軸向動度極其微小,牙齒的生理動度一般不易被察覺。只有在炎癥、創(chuàng)傷、牙周支持組織結(jié)構(gòu)破壞時,牙齒動度超過生理范圍,才出現(xiàn)臨床的牙齒松動。”

造成牙齒松動的原因?

牙齒松動最常見原因是牙周炎。

牙周炎是一種慢性進行性的疾病,主要是牙周支持組織的慢性炎癥,在疾病的早期并不會引起牙齒松動,但隨著炎癥的加深,支撐牙齒的牙槽骨會被破壞,牙周病也進入了中期階段。這時牙齦會萎縮,開始松軟,牙齒開始松動。到了牙周病重度期,牙槽骨幾乎全部消失,牙根會露出大部分,牙齒會異常松動,患者將會疼痛感強烈,難以咀嚼食物。

其次,牙齒遭到撞傷、跌傷或過度咬傷,都能使牙齒發(fā)生搖動。這是因為外來過大的力量使牙周膜受了傷,牙齒與牙周膜之間的彈性纖維受到損害,使牙齒發(fā)生松動。

另外,牙齒的咬合狀況不良,根尖周炎,頜骨骨髓炎,牙合創(chuàng)傷,頜骨內(nèi)腫物,某些其他全身疾患也可伴發(fā)牙齒松動、脫落,乳牙替換期等,也是導(dǎo)致牙齒松動的重要原因。

牙齒松動了,怎么辦?

牙齒松動了,要不要拔掉呢?對于這個問題,現(xiàn)在很多人的認(rèn)識都存在誤區(qū):第一種是認(rèn)為,凡是松動牙都該拔除,不然就會越來越松,影響食欲;第二種則認(rèn)為松動牙齒就必須任其自行脫落。

以上兩種觀點,都存在一定偏差。出現(xiàn)牙齒松動后,最好不要輕易自行拔牙,一定要去正規(guī)醫(yī)院進行檢查。明確具體病因后,對癥下藥來處理。

1、對牙周病引起的牙齒,若輕度松動,通過有效的牙周病治療,多會恢復(fù)正常;若中度松動,在治療牙周病的同時,還應(yīng)該把松動牙與相鄰的牙結(jié)扎固定在一起,用以降低松動牙的負(fù)荷,阻止牙齒松動的加重,這時松動的牙齒多數(shù)還不能恢復(fù);若重度松動,也就是說牙齒無論上下左右均明顯松動,這時多采用拔除患牙的方法,避免加重相鄰牙齒不必要的負(fù)擔(dān)。

2、牙齒松動是因外傷造成時,若輕度松動,可服用消炎(螺旋霉素、林可霉素等),一但炎癥消退,牙齒即可自動恢復(fù)穩(wěn)固狀態(tài);若松動嚴(yán)重或脫位、移位時,就應(yīng)把牙齒復(fù)位,然后結(jié)扎固定于相鄰的牙齒上,并服用消炎,保持口腔衛(wèi)生,短期內(nèi)禁用此牙等等,過1~2個月此牙即可恢復(fù)正常。

3、牙周炎或根尖周炎急性發(fā)作時出現(xiàn)的牙齒松動,治療主要是控制炎癥,一旦急性炎癥緩解,牙齒松動情況也能減輕或消失。

4、個別牙咬合力量過大或咬合關(guān)系異常時出現(xiàn)的牙齒松動,一般經(jīng)醫(yī)生調(diào)整咬合后,消除咬合創(chuàng)傷,牙槽骨能自我修復(fù),牙齒也可恢復(fù)穩(wěn)固狀態(tài)。

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