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有一種牙痛叫“牙齒隱裂”

摘要:當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時,牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時所產(chǎn)生的水平分力也增加,形成創(chuàng)傷性力,使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬,這就是隱裂紋的開始。

  牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋,常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu),是牙痛的原因之一。

  臨床表現(xiàn):

  表淺的隱裂:常無明顯癥狀,偶見冷熱敏感;

  較深的隱裂:常見冷熱刺激敏感,或有咬合時不適感;

  深的隱裂:因已達(dá)牙本質(zhì)深層,多有慢性牙髓炎癥狀,有時也可急性發(fā)作,并出現(xiàn)定點(diǎn)性咀嚼劇痛。

  病因

  1.牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是牙隱裂發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強(qiáng)度低,而且是牙齒承受正常力時,應(yīng)力集中的部位。

  2.牙尖斜面越大,所產(chǎn)生的水平分力越大,隱裂發(fā)生的機(jī)會也越多。

  3.創(chuàng)傷力:當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時,牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時所產(chǎn)生的水平分力也增加,形成創(chuàng)傷性力,使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬,這就是隱裂紋的開始。在力的繼續(xù)作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,創(chuàng)傷力是牙隱裂的致裂因素。

  治療方式

  1.早期時,醫(yī)生可以通過調(diào)磨過陡的牙尖和降低咬"牙合",觀察,定期復(fù)查。

  2.如裂紋較淺也可以將裂隙處磨去,再用補(bǔ)牙材料將牙齒作適當(dāng)?shù)男扪a(bǔ)。

  3.伴有牙髓炎癥狀,則需要做完善的牙髓治療(即殺神經(jīng)),然后再作冠修復(fù)。

  4.當(dāng)裂紋已涉及齦下、根尖周組織或牙根已裂開時,就只好拔除患牙了。

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