充填失敗的原因有如下幾個方面：

　　◆1、洞形制備

　　洞形的固位形和抗力形不良，包括洞的深度不足和洞底不平；洞緣有懸空釉柱；洞緣外形尖銳，洞壁有短斜面；鳩尾峽過淺或過窄或鳩尾峽過寬；軸髓線角尖銳；齦壁寬度不足或向齦方過度傾斜等。軟化牙本質(zhì)未去凈，洞緣處于深裂溝處，過多的磨除牙體組織或薄壁弱尖未磨除，意外穿髓等。這些是備洞的不當方法。

　　◆2、調(diào)拌充填材料，充填材料調(diào)拌的比例不當

　　調(diào)制的時間過長或過快。充填材料保存不當。調(diào)拌方法不恰當。調(diào)拌用具被污染。

　　◆3、充填技術，充填時間過長

　　充填時壓力不當。未充填滿洞形。成型片使用不當，形成懸突或未恢復好接觸點。過早的拆除成型片而移動了充填體。洞深未墊底。充填時未嚴密隔濕。

　　◆4、充填完成，未恢復牙體的功能外形

　　鄰面懸突未去除。充填體過高或過低。邊緣修整不當，造成邊緣充填不足。充填體表面不光滑，邊緣有毛邊。

　　◆5、診斷

　　術后出現(xiàn)對冷熱刺激有反應性疼痛，應分析產(chǎn)生疼痛的原因。如中齲或淺齲用銀汞合金充填后，由于銀汞合金的邊緣密封度差，在充填體和洞壁之間形成微裂可造成短暫對冷熱刺激的反應性疼痛。此外，相對或相鄰牙用兩種不同的金屬修復，因兩種金屬的電位差不同，唾液起了電解液的作用，產(chǎn)生弱電流，可引起術后疼痛。

　　為了避免這種情況的發(fā)生，可以選擇瓷嵌體補牙。

　　美加瓷嵌體的優(yōu)點：

　　1、牙體預備量少，能夠保持牙齒外形的完整，減少牙髓刺激。

　　2、保護牙齒薄壁弱尖和隱裂，防止牙尖折斷和牙齒縱折。