齲齒最容易發(fā)生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中，以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱為窩溝齲，后者稱為鄰面齲。兒童發(fā)生在牙頸部的齲齒極少，只在嚴(yán)重營養(yǎng)不良或某些全身性疾病使體質(zhì)極度虛弱時才可見到。根據(jù)齲齒破壞的程度，臨床可分為淺齲、中齲和深齲。

　　齲蝕破壞只在釉質(zhì)內(nèi)，初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發(fā)生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內(nèi)，早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫(yī)師檢查不仔細(xì)也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺癥狀。

　　淺齲

　　齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)，形成牙本質(zhì)淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。

　　中齲

　　齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，或已影響牙髓?；純簩洹?、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，一敗涂地去掉以后，疼痛仍持續(xù)一定時間才逐漸消失。這時多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。

　　深齲

　　如何預(yù)防窩溝齲

　　在還未發(fā)生齲齒前，有條件的話，建議可以去做一個窩溝封閉來預(yù)防蛀牙(成年人也可以做)。

　　如果已經(jīng)有蛀牙了，但并不嚴(yán)重，建議及時去正規(guī)的口腔醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行修補。

　　如果已經(jīng)蛀壞到牙神經(jīng)了，那么建議去做根管治療，如果連根管治療都無法補救的話，只能進(jìn)行鑲牙了。

　　牙膏方面：可以采用含氟牙膏，具有抑制細(xì)菌作用，也可以提高牙齒的抗酸能力。

　　飲食方面：多吃一些五谷雜糧、豆類食物，蔬菜和水果可以加強口腔保健。再者就是小時候不要養(yǎng)成吃零食和甜食的習(xí)慣。

　　刷牙方式：在幼兒時期兩歲和三歲時就開始學(xué)習(xí)刷牙。刷牙可以將牙齒表面的牙菌斑清除掉。

　　最后強調(diào)一下，發(fā)現(xiàn)蛀牙要及時治療，不要拖，否則治療價格可就越貴了，而且還浪費時間和精力。