拔牙前這些事你最好向醫(yī)生坦白

2017-06-29 來源：史克牙e匯標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有些時候，我們的牙齒不僅失去了功能，還給我們帶來痛苦，經(jīng)醫(yī)生判斷已無保留意義，需要拔掉。但是，你可知道，拔牙也是一項手術(shù)，有著嚴格的適應癥和注意事項。

　　如果你有以下這些疾病，在拔牙前一定要對牙醫(yī)坦白交代，并遵醫(yī)囑，千萬不可抱有僥幸心理而有所隱瞞哦。

　　心臟病

　　一般的心臟病患者，如果心臟功能尚可，是可以進行拔牙的；但是如果近期有心肌梗死病史，或者是有下肢水腫等情況時，醫(yī)生都會建議暫緩拔牙。另外，在為心臟病患者拔牙時，一定要消除患者緊張情緒，采取無痛操作，輕柔快速地完成拔牙，并進行完善的術(shù)后護理。

　　高血壓

　　根據(jù)WHO的血壓界定，小于120∕85mmHg為正常血壓；大于140∕90mmHg為異常血壓；介于二者之間為臨界血壓。如果在拔牙前血壓未得到良好控制，加上拔牙帶來的緊張焦慮，很容易誘發(fā)腦血管意外。所以，當血壓高于180∕100mmHg時，需要先控制血壓后再進行拔牙。

　　血液疾病

　　WHO診斷貧血的血紅蛋白標準為：成年男性低于130g∕L，成年女性低于120g∕L，孕婦低于110g∕L。我們建議一般血紅蛋白在80g∕L以上時，才可以進行拔牙。急性白血病應暫緩拔牙。

　　糖尿病

　　糖尿病是一種內(nèi)分泌疾病，患者拔牙后發(fā)生術(shù)后感染的可能性明顯高于正常人，拔牙創(chuàng)口的愈合也更慢。所以，建議糖尿病患者將空腹血糖控制在8.88mmol∕L以下時進行拔牙，并且拔牙最好在早餐1～2小時后進行，因為此時胰島素的效果最佳。

　　肝炎

　　對于急性肝炎，我們一般會建議暫緩拔牙；對于慢性肝炎患者，應該在拔牙前做凝血功能檢查，并且在拔牙前和拔牙后給予足夠的維生素K、維生素C等保肝藥物。

　　妊娠期

　　妊娠期是特殊時期，在懷孕的第4，5，6個月期間，進行拔牙較為安全。妊娠期的前3個月拔牙容易發(fā)生流產(chǎn)，也容易惡心嘔吐；后3個月時，則有可能引起早產(chǎn)，且孕婦不宜長時間坐在牙椅上。另外，拔牙時一定要注意消除焦慮緊張的情緒。

　　月經(jīng)期

　　一般建議月經(jīng)期應暫緩拔牙，因為該特殊時期，機體的出血傾向加大。

　　長期服用抗凝藥物

　　患有冠心病，血液粘稠，或有腦血栓病史的患者現(xiàn)多采用抗凝劑降低血液粘稠度，防止血栓形成。對于長期服用阿司匹林等抗血小板藥物的患者，考慮到停藥后血栓事件風險比拔牙出血風險更大，可以考慮不停藥拔牙；如果需要停藥應該在拔牙前3～5天開始。

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