牙受外力作用而脫離牙槽窩者稱為牙脫位，是牙外傷多種表現(xiàn)形式(牙周膜損傷、牙體硬組織損傷、牙脫位、和牙折)中的一種，特點(diǎn)是牙齒脫離牙槽窩，多伴有牙齦的撕裂和牙槽骨突的骨折。

　　牙脫位可以分為三種，分別是：部分牙脫位、嵌入牙脫位、完全牙脫位。治療牙脫位要根據(jù)情況而定。

　　1.部分牙脫位

　　在局麻下復(fù)位，再結(jié)扎固定4周，術(shù)后3、6和12個(gè)月復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙根管治療。

　　2.嵌入牙脫位

　　復(fù)位后2周作根管治療術(shù)。因此類型有95%牙髓壞死。嵌入的是年輕恒牙，不可強(qiáng)行拉出復(fù)位，以免造成更大的傷害。對(duì)此病人，繼續(xù)觀察，任期自然萌出，一般在半年內(nèi)患牙萌出到原位。

　　3.完全牙脫位

　　脫位在半小時(shí)內(nèi)可再植，90%患牙可避免牙根吸收。因此牙脫位后，應(yīng)立即將牙放入原位，如牙落地污染，可用生理鹽水或自來水沖洗后放入原位，如果不能即刻復(fù)位，可將患牙置于舌下或口腔前庭處，也可放在牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi)。盡快到醫(yī)院就診。

　　對(duì)于完全脫位牙的治療方案

　　(1)根尖發(fā)育完成的脫位牙，若就診迅速或復(fù)位及時(shí)，應(yīng)在術(shù)后3～4周再作根管治療術(shù)。一般牙再植3～4周牙松動(dòng)度減少。炎癥吸收開始，此時(shí)是作根管治療的最佳時(shí)期。

　　如果脫位2個(gè)小時(shí)后再就診，牙周膜重建無望，只能在體外完成根管治療術(shù)、根面和牙槽窩刮治后，將患牙植入固定。

　　(2)年輕恒牙完全脫位，若就診迅速或自行復(fù)位者，不要輕易拔髓，固定觀察即可。若就診不及時(shí)，或拖延復(fù)位時(shí)間，只能在體外完成根管治療術(shù)，刮根面和牙槽窩后植入固定。