妊娠期牙齦為什么出血？

　　妊娠2個(gè)月后，孕婦經(jīng)常有明顯的牙齦出血，甚至妨礙飲食，這是患了妊娠牙齦炎的緣故。妊娠本身不會(huì)引起牙齦炎，只是由于妊娠時(shí)性激素水平的改變，使原有的慢性齦炎加重和改變特性。妊娠時(shí)體內(nèi)女性激素(主要是黃體酮)水平增高，使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、瘀血，炎癥細(xì)胞和液體滲出增多，加重了炎癥反應(yīng)。但局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙齦炎的一個(gè)重要始動(dòng)因素，如果沒有刺激或菌斑，妊娠期也不發(fā)生牙齦炎。個(gè)別病變局限于牙間乳頭，呈瘤樣生長(zhǎng)，稱為妊娠瘤，實(shí)際并非腫瘤，為增生的毛細(xì)血管，其程度超過了牙齦對(duì)慢性刺激的反應(yīng)，致使乳頭增大。

　　患者一般妊娠前均有不同程度的牙齦炎，從妊娠2～3個(gè)月開始出現(xiàn)癥狀，至8個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰，分娩后2個(gè)月時(shí)，牙齦炎大部分退至妊娠前水平。

　　炎癥可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙，以牙間乳頭處最明顯，前牙區(qū)重于后牙區(qū)。以牙齦色鮮紅或暗紅，極度松軟光亮，輕觸之即極易出血，有時(shí)甚至自動(dòng)出血為特征。一般無疼痛癥狀，但重癥者齦緣可有潰瘍和假膜形成，有輕度叩痛。牙齒可出現(xiàn)松動(dòng)。齦溝加深。

　　治療首先要仔細(xì)、輕巧地除去一切局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修復(fù)體、充填開放的齲洞，同時(shí)進(jìn)行細(xì)致的口腔健康教育。盡量避免使用抗生素等消炎藥，以免影響胎兒。對(duì)一些體積較大，妨礙進(jìn)食的妊娠瘤，則可手術(shù)切除。但手術(shù)時(shí)間應(yīng)盡量選擇在妊娠第4～6個(gè)月之間。切除應(yīng)達(dá)骨面，包括骨膜，以免復(fù)發(fā)。若能在妊娠初期及時(shí)治療原有的齦炎，并能認(rèn)真控制菌斑，可預(yù)防妊娠期齦炎的發(fā)生或復(fù)發(fā)。

　　牙齦腫痛出血

　　牙齦腫痛出血怎么辦?所謂牙齦腫痛，實(shí)即牙齒根部痛，而且其周圍齒肉腫脹，故稱牙齦腫痛，也叫牙肉腫痛。如果天氣非常干燥，人體的唾液分泌減少，呼吸道干燥，血管的脆性增強(qiáng)，本來就很容易感染細(xì)菌。如果再吃補(bǔ)品或者辛辣刺激的食物，就會(huì)加速血液的運(yùn)行，中醫(yī)稱之為“血熱妄行”，將病菌帶到全身，引發(fā)牙肉腫痛、流鼻血、干咳、喉嚨發(fā)炎等癥狀。

　　如出現(xiàn)牙齦腫痛出血的癥狀，可通過以下幾種方法來進(jìn)行治療：

　　1、腎陰不足，虛火上炎

　　癥見齒齦微腫、微紅，隱痛綿綿，齒搖不固，或兼有牙血，余無特殊。治宜滋陰降火、補(bǔ)腎固齒。方用六味地黃湯加減。熟地25，女貞15，萸肉10，淮山15，淮牛膝10，澤瀉10，骨碎補(bǔ)10，細(xì)辛3。若牙齦紅腫較甚，則可加知母10，黃柏6。

　　2、胃火上盛

　　癥見牙齦腫痛，患側(cè)面頰腫脹，甚則不能嚼食，局部灼熱，口苦口臭，便秘、舌紅苔黃等，治宜清熱瀉火，消腫止痛，方用清胃散加減。石膏25，黃連10，生地15，丹皮6，升麻10，淮牛膝15，大黃6，赤芍10，知母10，刁竹10，痛甚者可加白芷10。若牙質(zhì)過敏，每觸熱辣即痛者也同此治。

　　3、齲齒牙痛

　　蛀齒引起的牙痛也很多見，單純內(nèi)服藥物，療效一般較差，宜結(jié)合局部處理為佳。內(nèi)服方用定痛散，當(dāng)歸10，生地12，細(xì)辛6，白芷10，連翹10，苦參10，川椒5，黃連10，烏梅10，桔梗6，甘草6。外用川椒、胡椒、五倍子各5克，冰片0.5克，共研為細(xì)末，用消毒藥棉裹藥末少許，放入齲齒洞內(nèi)，流涎出后，痛可停止。也可用牙痛一粒丸一粒塞入洞內(nèi)，可得同樣效果。

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。