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殘根的挽留 ,氧化鋯還是鑄瓷的選擇?

2017-02-09 來(lái)源:茄子口腔云  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患者自訴多年前左下后牙在外院治療過(guò),,也充填了。不久后充填材料脫落,沒有去復(fù)診,時(shí)間長(zhǎng)了牙體組織也慢慢一點(diǎn)點(diǎn)崩裂,只剩殘根。由于對(duì)牙科的恐懼一直不敢治療現(xiàn)來(lái)我院要求修復(fù)不愿拔除殘根.。

  殘根的挽留,氧化鋯還是鑄瓷的選擇?

  現(xiàn)病史:患者自訴多年前左下后牙在外院治療過(guò),,也充填了。不久后充填材料脫落,沒有去復(fù)診,時(shí)間長(zhǎng)了牙體組織也慢慢一點(diǎn)點(diǎn)崩裂,只剩殘根。由于對(duì)牙科的恐懼一直不敢治療現(xiàn)來(lái)我院要求修復(fù)不愿拔除殘根.。

  檢查:36殘根缺損面積達(dá)到牙齦緣,表面光滑,質(zhì)地硬,根管口暴露未見充填物,冷刺激無(wú)反應(yīng)叩(—)。

  牙周情況健康:X片示36殘根根管內(nèi)未見充填物根尖低密度陰影

  診斷:36牙體缺損

  處理:溝通后顧客堅(jiān)決不愿拔牙。由于剩余牙本質(zhì)質(zhì)量還不錯(cuò),于是和顧客說(shuō)盡量保留,高速和低速手機(jī)結(jié)合清理髓腔,暴露四個(gè)根管口,遠(yuǎn)中15#K銼順利到達(dá)根尖17mm近中頰,舌均到根尖2MM處,用了4支10#K銼才到達(dá)根尖部,機(jī)擴(kuò)系統(tǒng)薩尼S3配合EDTA凝膠根備至2S期間不斷用1%次氯酸鈉和鹽水交替沖洗0625#大錐度牙膠試尖后超聲振蕩,思博安熱牙膠系統(tǒng)充填。一周后復(fù)診預(yù)備樁道,常規(guī)醫(yī)囑,不適隨診。

  復(fù)診:患者自訴治療后一天稍有不適癥狀之后消失,暫封物良好叩(—)。

  處理:去除暫封物后,P鉆按2#3#4#逐步預(yù)備樁道,拍片剩余5MM左右的牙膠,鹽水沖洗根管,吸潮紙尖干燥管腔huge硅橡膠一次性取模。

  復(fù)診:患者主訴無(wú)不適癥狀,暫封物良好。

  處理:去除暫封物后,試戴二氧化鋯分體樁核。試戴良好,清潔后松風(fēng)CX粘結(jié)樁核后,牙體預(yù)備、取模、制作臨時(shí)牙。

  復(fù)診:患者自訴無(wú)不適癥狀,暫封物良好。

  處理:去除臨時(shí)牙,試戴、調(diào)頜、松風(fēng)CX粘結(jié)。

 

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