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哪些牙齒疾病需要做“根管治療”

摘要:牙髓炎就是牙髓發(fā)生炎癥,所謂牙髓就是指的牙齒內(nèi)部的那些血管和神經(jīng)組織,當(dāng)這些組織發(fā)生炎癥的時候,疼痛一般是比較明顯的。

  在根管治療系列談之一中,我已經(jīng)向大家簡要的描述了一下牙齒的結(jié)構(gòu)和根管治療的方法。那么,哪些牙齒疾病需要做根管治療,哪些不需要?換句話說,根管治療能夠解決那些問題,有哪些牙齒問題是根管治療不能解決的?實(shí)際上,像這樣將疾病與治療手段一一準(zhǔn)確對應(yīng),對于我們普通大眾來講,是非常困難的,因?yàn)檫@需要相當(dāng)?shù)膶I(yè)知識。所以,我將在下面向大家介紹幾種常見的牙體疾病,這些疾病是適合用根管治療的辦法來處理的,一些相對不常見的情況,我會以專題的形式在以后的文章中單獨(dú)討論。

  一.牙髓炎

  顧名思義,牙髓炎就是牙髓發(fā)生炎癥,所謂牙髓就是指的牙齒內(nèi)部的那些血管和神經(jīng)組織,當(dāng)這些組織發(fā)生炎癥的時候,疼痛一般是比較明顯的。有的時候會使人坐臥不寧,飲食難進(jìn),俗語稱“牙疼不是病,疼起來真要命”就是指的這種情況。它會造成牙齒遇冷遇熱疼痛,有時會有咬合疼痛,甚至夜間也會有劇烈疼痛。有的時候,疼痛向頭面部放射,會被患者誤認(rèn)為是頭痛。

  絕大多數(shù)的牙髓炎都不能自行消除,如果治療不及時,還會進(jìn)一步引起根尖周炎等其他更嚴(yán)重的后果,甚至最終導(dǎo)致牙齒的拔除。因此,一旦罹患牙髓炎,就需要進(jìn)行徹底的根管治療,將感染的牙髓去除,再用人工材料密封根管,杜絕再感染的途徑,才能解除疼痛,保存患牙。

  二.根尖周炎

  絕大多數(shù)的根尖周炎是由牙髓炎發(fā)展而來的,當(dāng)牙髓炎(即牙齒內(nèi)部的炎癥)沒有得到及時治療,會向牙齒的根部發(fā)展,造成牙根周圍的組織發(fā)生炎癥,這就是根尖周炎。我們可以這樣認(rèn)為,根尖周炎是牙齒內(nèi)部的炎癥擴(kuò)散到牙齒外部而形成的。

  患了根尖周炎,牙齒會有咬合疼痛,有的時候劇烈有的時候相對輕微,炎癥急性發(fā)作的時候,會引起牙齒一定程度的松動,有時會有牙床腫脹或者溢膿。但有些根尖周炎的患者沒有太多不適的感受,這是因?yàn)樗麄兊牡挚沽^強(qiáng),而且炎癥處于慢性進(jìn)行過程。但是,無論是哪種類型的根尖周炎,不經(jīng)治療均不會自愈。而且,治療根尖周炎比治療牙髓炎有更大的難度,只有及時而徹底地進(jìn)行根管治療,才有可能消除炎癥保存患牙。

  三.外傷牙和隱裂牙

  有的時候牙齒會意外受到損傷,導(dǎo)致牙齒折斷,但是牙根的條件尚好,這種情況下可以用根管治療的方法保存牙根,再進(jìn)行修復(fù)。

  所謂隱裂牙,是指牙齒表面或牙齒內(nèi)部存在一些裂紋,這些裂紋有的容易發(fā)現(xiàn),有的需要仔細(xì)檢查之后才能發(fā)現(xiàn),如果裂紋很深,就會造成牙齒出現(xiàn)類似于牙髓炎或根尖周炎的癥狀,需要用根管治療的方法,而且還應(yīng)該進(jìn)行牙冠修復(fù)。

  四.修復(fù)需要

  有的牙齒雖然沒有炎癥,但是它的位置不正,或者大小畸形,在某些修復(fù)設(shè)計中就需要將它們進(jìn)行根管治療,然后制作牙冠以達(dá)到美容的效果。有些牙齒缺失之后,需要將缺牙處兩邊的牙齒進(jìn)行根管治療,然后整體設(shè)計牙冠(冠橋),以使缺失的牙齒重新恢復(fù)功能。

  以上四種情況大致涵蓋了根管治療的適用范圍,但并不全面,而且由于篇幅所限,也不能將各種情況一一展開詳細(xì)討論,希望大家諒解。如果有相關(guān)問題或者意見,歡迎咨詢或者批評指正。

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