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糖尿病控制不佳不影響植牙

摘要:從理論上來講,糖尿病可影響種植牙的存活。因為,糖尿病可改變骨骼形成、增加感染風險、延遲傷口愈合,并常常導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。既往研究顯示,在糖尿病控制不佳的患者中種植牙的穩(wěn)定性更差。

  糖尿病控制不佳不影響植牙

  從理論上來講,糖尿病可影響種植牙的存活。因為,糖尿病可改變骨骼形成、增加感染風險、延遲傷口愈合,并常常導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。既往研究顯示,在糖尿病控制不佳的患者中種植牙的穩(wěn)定性更差。因此,一些共識和文獻綜述不推薦對此類患者進行植牙。但是,這些研究持續(xù)的時間均較短,大多只關(guān)注了在進行最終修復(fù)之前的種植體狀況。

  為了解糖尿病患者種植牙的長期結(jié)局,來自美國德克薩斯大學圣安東尼奧健康科學中心的Oates等進行了一項研究,結(jié)果表明,在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。該研究發(fā)表于JournaloftheAmericanDentalAssociation雜志中。

  研究共納入117名牙齒缺失患者(共植牙234顆),在完成植牙后隨訪1年。研究者根據(jù)植牙時的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平對患者進行分組:50名患者無糖尿?。℉bA1c≤5.9%);47名患者有糖尿病但控制良好(HbA1c6.0%-8.0%);20名患者糖尿病控制不佳(HbA1c≥8.1%)。研究者在植入種植體后4個月的愈合期后以及完成最終修復(fù)后的第3、第6和第12個月對患者的種植牙進行評估。

  研究結(jié)果顯示,無糖尿病組、糖尿病控制良好組和糖尿病控制不佳組患者1年后種植牙的存活率分別為93%、92.6%和95%,三組間無顯著差異。研究還發(fā)現(xiàn),與無糖尿病組(3.8個月)和糖尿病控制良好組(4.0個月)相比,糖尿病控制不佳組患者種植牙達到100%穩(wěn)定所需的時間更長(7.3個月)。

  綜上所述,在完成植牙后的1年隨訪期內(nèi),2型糖尿病患者較高的血糖水平并未對種植牙的存活造成顯著影響。但是,高血糖或可影響植入種植體后的愈合時間以及種植牙的穩(wěn)定性。因此,尚需要進一步研究以觀察糖尿病對種植牙的長期影響。

 

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