牙痛是最常見的癥狀，很多顧客都會因牙痛到藥店購藥救急。

　　雖然在藥店無法明確西醫(yī)診斷，但是對癥治療、緩解疼痛是完全可以做到的，尤其是中藥治療的優(yōu)勢明顯。

　　無論是何種疾患引起的牙痛，都可以進行中藥內(nèi)服外用，這也體現(xiàn)了中醫(yī)“異病同治”的特點。

　　中藥內(nèi)服，分五型辨治

　　祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“齒為骨之余”，“腎主骨”，足陽明胃經(jīng)經(jīng)脈絡(luò)于齦中，故齒與腎、齦與胃關(guān)系最為密切。

　　從整體觀念出發(fā)，牙痛往往與外邪侵襲、炎癥、肝腎失調(diào)及不重視自我保健等因素有關(guān)。

　　根據(jù)具體情況，牙痛分為以下五型進行內(nèi)服藥物辨治。

　　1.風(fēng)火牙痛

　　表現(xiàn)為牙痛劇烈，呈陣發(fā)性發(fā)作，因外感風(fēng)熱而發(fā)，故遇風(fēng)發(fā)作或加重，遇冷痛減，受熱加重，牙齦紅腫，常出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、口渴、脈數(shù)等全身癥狀。

　　治宜疏風(fēng)清熱，解毒消腫，可選用萬通炎康片，每次5片，每日3次，口服；或冬凌草糖漿，每次10毫升，每日3次，口服；或穿心蓮片，每次5片，每日3次，口服。

　　2.風(fēng)冷牙痛

　　表現(xiàn)為陣發(fā)性牙痛，因外感風(fēng)寒而發(fā)，故遇風(fēng)寒發(fā)作或加重，遇熱痛減，牙齦腫或不腫，可伴有惡風(fēng)寒、無汗、頭痛、鼻塞聲重、舌淡苔白等癥狀。

　　治宜疏風(fēng)散寒止痛，可選用川芎茶調(diào)丸，每次8丸，每日3次，飯后清茶送服。

　　3.胃火牙痛

　　表現(xiàn)為疼痛劇烈，牙齦與顏面部紅腫，或牙齦溢膿、出血，有時張口困難，同時可見頭痛、口渴、口臭、尿少、便秘、發(fā)熱、舌苔黃膩等胃火熾盛癥狀。

　　治宜清胃瀉火，涼血止痛，可選用口炎清顆粒，每次10克，每日3次，沖飲；或銀黃膠囊，每次1丸，每日3次，口服；或銀蒲解毒片，每次5片，每日3次，口服。

　　4.虛火牙痛

　　表現(xiàn)為牙齒隱隱作痛，午后與夜間可能加重，牙齦多不紅腫，常有牙齒松動、咬物無力或牙齦出血等，可伴有腰酸、頭暈、口干咽燥、舌紅苔白、脈細數(shù)等陰虛癥狀。

　　治宜滋陰益腎，降火止痛，可選用知柏地黃丸，每次9克，每日3次，口服；或玄麥甘桔顆粒，每次10克，每日3次，沖飲。

　　5.肝火牙痛

　　表現(xiàn)為牙痛牽引頭痛，情緒波動時發(fā)作或加重，常伴有口苦、目赤、耳鳴、脅痛、煩躁易怒、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等肝火旺盛癥狀。

　　治宜清瀉肝膽，疏肝止痛，可選用龍膽瀉肝丸，每次3～6克，每日2次，口服。

　　外治，也要對“證”

　　在選用中成藥外治時，重在分清寒熱。

　　風(fēng)冷牙痛是因寒邪而起，其余證型均是熱邪作祟。所以風(fēng)冷牙痛只能用溫藥，其余牙痛選用寒藥。

　　牙疼用藥

　　如意金黃散：

　　取本品適量，用茶水少許調(diào)勻，外敷腫脹疼痛處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，連續(xù)3～5天?？汕鍩峤舛?，適用于火熱引起的牙痛。

　　冰硼散：

　　取食鹽水含漱后，用本品外搽疼痛處，每日2～3次?？蔀a火解毒，消腫止痛，適用于火熱引起的牙痛。

　　辛香止痛吸入劑：

　　清潔鼻腔后，取本品拔去套管，把帶孔端插入鼻孔一側(cè)內(nèi)，用手指將另一側(cè)鼻孔輕輕按住，深吸氣并改用口呼吸，吸入20分鐘，每日1～2次。每支藥可用1～3次。一般用藥3～5分鐘后，疼痛可止?？煞枷阈袣?，活絡(luò)止痛，藥性偏溫，適用于風(fēng)冷牙痛。

　　正骨水：

　　用棉球蘸正骨水，塞入外耳道中，使其與周圍皮膚密切接觸，若棉球已干，可再滴些正骨水，一般只塞患側(cè)外耳道，兩側(cè)疼痛也可塞雙側(cè)，經(jīng)過3～5分鐘，疼痛可止。一般寒熱牙痛均適用。