牙疼雖是小病，卻給人們的生活帶來(lái)極大的困擾，當(dāng)牙疼找上了門，你知道該怎樣選藥嗎？要為牙疼選好藥，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。

　　牙疼你該這樣選藥

　　1、牙髓炎

　　部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時(shí)疼痛明顯，而改用溫水便覺(jué)得沒(méi)那么痛；還有一些病人在吃飯喝熱湯時(shí)也覺(jué)得痛，要等湯放涼了才能喝；如果繼續(xù)發(fā)展，有的病人會(huì)無(wú)緣無(wú)故地痛起來(lái)，特別是到了晚上躺下睡覺(jué)后，會(huì)痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫(yī)生常說(shuō)的“冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛”。

　　牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過(guò)細(xì)小的根尖孔才能到達(dá)，可以說(shuō)任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎，所以牙髓炎“無(wú)藥可治”的說(shuō)法是有一定道理的。

　　用藥

　　不少牙髓炎病人牙痛時(shí)病急亂投醫(yī)，那些不專業(yè)的醫(yī)生隨便開(kāi)點(diǎn)抗生素給病人用，結(jié)果完全不起作用。對(duì)于牙髓炎造成的疼痛，止痛藥有一定的作用，而當(dāng)疼痛劇烈時(shí)，止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時(shí)可能有效，但并非好辦法。當(dāng)發(fā)生牙髓炎時(shí)，最好是找牙科醫(yī)生，對(duì)病牙進(jìn)行治療和處理，在看牙醫(yī)之前已經(jīng)有疼痛的可以口服止痛藥，其他藥物建議都不用。

　　2、根尖周炎

　　一般情況下，牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎。炎癥早期病人會(huì)覺(jué)得牙齒有浮起感，容易咬到病牙，牙齒咬合時(shí)感到疼痛。

　　用藥

　　早期由于炎癥的范圍比較小，使用抗生素和消炎止痛藥對(duì)控制炎癥雖有一些幫助，但意義不大。專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)局部引流和局部用藥，醫(yī)生通常會(huì)從牙齒疏通到根尖周圍的組織，并在局部放置消炎止痛藥物，如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒(méi)有得到及時(shí)治療，炎癥范圍擴(kuò)大，可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛、化膿，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛等癥狀。這時(shí)，就有必要對(duì)全身使用抗生素和消炎止痛藥（廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛藥，疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑，如普魯卡因等。

　　3、冠周炎

　　冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。炎癥初期，病人覺(jué)得牙齦腫脹疼痛，咀嚼吞咽或開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，隨著病情發(fā)展疼痛加重；嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)不同程度的無(wú)法張口，甚至牙關(guān)緊閉。

　　用藥

　　治療以局部處理為主，常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿。如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛，甚至全身發(fā)熱、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛藥，常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈（甲硝唑）等。

　　無(wú)論根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔頜面部間隙感染，這時(shí)還可考慮靜脈注射抗生素，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的情況選擇藥物，如青霉素等。

　　四大妙招緩解牙痛

　　Ⅰ、食醋治牙疼

　　①取六神丸6-7粒，用小瓶放上食醋浸泡15-20分鐘，用棉球蘸著搽牙痛處，一日數(shù)次，可止痛。

　?、谘例X疼痛時(shí)，可用醋煮枸杞、白芨漱口，有顯著的止痛作用。而且，刷牙時(shí)在牙膏上滴幾滴醋，可清除牙齒上的煙垢、茶垢，保持牙齒潔白。

　　Ⅱ、含生姜片

　　在牙疼時(shí)，只要切一小片生姜咬在痛處即可止痛。

　　注意事項(xiàng)：可重復(fù)使用，晚上睡覺(jué)時(shí)也可將其留在口中。

　　Ⅲ、花椒治牙疼

　　①把1-2?；ń贩湃牖继幰?shí)，半分鐘后牙疼即止。

　?、谌?-10克干花椒，放入小不銹鋼鍋內(nèi)，加入適量純凈水，放火上煮開(kāi)后再煮3-5分鐘即可，放溫后加入50克白酒（二鍋頭就行），待涼后將此花椒水過(guò)濾，倒入小玻璃瓶?jī)?nèi)，牙疼時(shí)用棉花蘸此水塞入牙疼的部位咬住即可，塞入牙窟窿里效果更好。

　　Ⅳ、大蒜治牙疼

　?、僭谘捞蹠r(shí)，把大蒜瓣頂尖掰個(gè)口，讓蒜汁溢出，往痛處擦抹數(shù)次，可止疼痛。

　?、诎汛笏鈸v爛，取少量敷在雙手合谷穴位上，對(duì)過(guò)敏性牙疼有良好的鎮(zhèn)痛作用。

　　③將獨(dú)頭蒜去皮放在火爐上煨熟，趁熱切開(kāi)熨燙痛牙處，蒜涼后再更換，連續(xù)多次。

　　另外：有齲具的人牙疼時(shí)，把牙洞里的東西剔出來(lái)，塞進(jìn)一點(diǎn)蒜泥，可以止疼防腐。