牙痛常為患者的主觀就診原因。多種牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙痛，所以臨床鑒別就很重要。應(yīng)對(duì)患者牙痛的原因，性質(zhì)，時(shí)間，部位及全身情況作綜合判斷分析。

　　牙痛的常見診斷方法

　　1、深齲

　　臨床上表現(xiàn)為冷熱刺激一過性疼痛，扣診，探診洞底敏感，無(wú)自發(fā)痛，經(jīng)蓋髓治療有效。

　　2、牙本質(zhì)過敏

　　一般患者年齡稍大，頜面磨耗嚴(yán)重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。

　　3、急慢性牙髓炎

　　急性牙髓炎可有自發(fā)性，陣發(fā)性，放射性疼且不能定位，冷熱刺激，可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長(zhǎng)期牙痛史，多可定位患牙，稍有扣痛或不適。

　　4、根尖周炎

　　有可定位的自發(fā)性跳痛，咬合痛，不敢用患牙咀嚼食物，扣痛嚴(yán)重，牙髓活力測(cè)試無(wú)反映，相應(yīng)牙的根部紅腫，捫痛，松動(dòng)，并可誘發(fā)間隙感染，淋巴結(jié)腫大壓痛及全身癥狀。

　　5、智齒冠周炎

　　局限于第三磨牙的紅腫，可有咀嚼和吞咽困難，張口受限，下頜淋巴結(jié)腫大，壓痛及體溫升高。

　　6、干槽癥

　　有拔牙史，一般2-3天后拔牙窩內(nèi)有腐敗血塊，臭味，灰白色假膜覆蓋，劇痛，臨牙可有輕微扣痛。

　　7、牙周膿腫

　　膿腫部位近齦緣，有牙周袋松動(dòng)明顯，X線顯示牙槽骨吸收，相應(yīng)淋巴結(jié)壓痛，體溫升高，全身不適。

　　8、齦乳頭炎

　　自發(fā)性脹痛，可有冷熱刺激反應(yīng)，有食物嵌塞史，臨面齲或不良修復(fù)體。齦乳頭紅腫探診易出血，牙髓活力正常。

　　9、上頜竇炎

　　無(wú)明顯牙體疾患，上頜竇區(qū)多個(gè)牙扣痛，有感冒史，膿涕和上頜竇炎史，上頜竇穿刺有膿液。

　　10、三叉神經(jīng)痛

　　有扳機(jī)點(diǎn)，陣發(fā)性電擊樣劇痛，白天重，冷熱刺激正常，口服卡馬西平有效。

　　民間治療牙痛的偏方

　　1、用棉球蘸十滴水放在牙痛處，可止痛。

　　2、用棉球蘸清涼油少許放在病齒上，可緩解牙痛。

　　3、花椒15克，食醋100毫升，共煎10分鐘，溫涼后含漱，止痛效果很好。

　　4、用棉球蘸95%酒精或上等白酒，塞入患牙一側(cè)耳道，使其與周圍皮膚密切接觸。若棉球已干，可再滴上酒精，止痛效果很好。

　　5、取一塊鮮嫩肥大的仙人掌，用水洗凈，去掉表面的針刺，再剖成兩瓣，把帶漿的那面貼在牙痛部位的臉上。此法不但對(duì)牙痛有特效，而且對(duì)牙齦腫痛也有較好療效。

　　6、取一小塊冰放在合谷穴上，并略做按摩，亦可止痛。

　　7、取獨(dú)頭蒜兩個(gè)，去皮，在火上煨熱，趁熱切開熨痛牙，蒜涼后再換。

　　8、牙痛時(shí)切一片生姜咬在痛處，必要時(shí)可重復(fù)使用，睡時(shí)含在口中也無(wú)妨。

　　9、取塊狀小蘇打適量，放入病齒孔內(nèi)，過1-2分鐘，即可止痛。

　　10、牙痛時(shí)，做上下牙的叩擊，速度由慢及快，輕重以能忍受為適度，堅(jiān)持10分鐘至15分鐘，疼痛可消除。