牙齦炎的癥狀

　　牙齦出血：常為牙齦炎患者的主要自覺癥狀，多在刷牙或咬硬物時發(fā)生，偶也可有自發(fā)性出血。

　　牙齦顏色：正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色，這是由于牙齦結(jié)締組織內(nèi)血管充血、增生所致。

　　牙齦外形：正常牙齦應(yīng)為菲薄而緊貼牙面，患牙齦炎時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大，與牙面不再緊貼。在以炎癥和滲出為主要病變者，牙齦松軟肥大，表面光亮，齦緣有時糜爛滲出；在以纖維增殖為主的病例，牙齦堅韌肥大，有時可呈結(jié)節(jié)狀并蓋過部分牙面。

　　牙齦質(zhì)地：由于結(jié)締組織內(nèi)炎癥浸潤及膠原纖維消失，使原來質(zhì)地致密的牙齦變得松軟脆弱，缺乏彈性。有些慢性炎癥時牙齦表面上皮增生變厚，膠原纖維增生，使牙齦表面看來堅硬肥厚，但牙周袋內(nèi)壁有炎癥，探診有出血。

　　牙周袋深度：牙周組織健康時，牙周袋深度一般不超過2-3mm，當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達(dá)3mm以上，形成假性牙周袋。

　　如何區(qū)別牙齦炎和牙周炎呢？

　　1、牙齦炎僅是齦組織的炎癥，出現(xiàn)紅腫、點彩消失；而牙周炎不僅出現(xiàn)牙齦的炎癥，還包括整個牙周組織的炎癥。

　　2、牙齦炎雖然由于牙齦紅腫，可使齦溝加深，但沒有牙周袋的形成；而牙周炎由于牙齦纖維變性破壞、結(jié)合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

　　3、牙齦炎沒有骨的破壞，所以X線片上沒有骨吸收的情況；而牙周炎X線片上可見牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出現(xiàn)近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，這種骨的吸收，臨床上表現(xiàn)為骨下袋。

　　4、牙齦炎不出現(xiàn)牙齒松動，而牙周炎后期可出現(xiàn)牙齒移位和松動。

　　牙齦炎怎么治療？

　　1、去除病因：通過潔治術(shù)徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。急性齦乳頭炎要去除局部刺激因素。對于炎癥較重的患者，可配合局部藥物治療，常用的局部藥物有1%過氧化氫、復(fù)發(fā)氯己定含漱液、碘制劑。急性炎癥可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

　　2、手術(shù)治療：少數(shù)增生性齦炎的患者牙齦纖維增生明顯，炎癥消退后牙齦形態(tài)仍不能恢復(fù)正常，可施行牙齦成形術(shù)，以恢復(fù)牙齦的生理外形。

　　3、防止復(fù)發(fā)：慢性齦炎的療效較理想，重要的是要防止疾病的復(fù)發(fā)。要持之以恒的保持好良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期（半年到一年）進(jìn)行復(fù)查和維護(hù)，才能保持療效，防止復(fù)發(fā)。

　　4、壞死性齦炎的患者還可局部使用1%-3%的過氧化氫溶液擦拭、沖洗和反復(fù)含漱，有助于去除壞死組織，同時抑制厭氧菌。全身給予維生素C和蛋白質(zhì)等支持療法，同時要對全身性因素進(jìn)行矯正和治療。

　　預(yù)防牙齦炎謹(jǐn)記三個不要

　　1、不要混用藥膏。再說現(xiàn)在牙膏分普通牙膏、藥物牙膏與含氟牙膏幾種。藥物牙膏是根據(jù)口腔不同疾病添加了不同的藥物成分，而每人的口腔情況是不一樣的，要根據(jù)自己的情況來選擇。例如，含氟牙膏是用于防齲齒的，就是防蟲蝕牙的，這樣一管牙膏一家混著用未必就對每個人都有益處。

　　2、牙膏不要老用一種。牙膏過幾個月就得換換。特別是添加藥物的牙膏，其作用總有一些片面，要是總使這一種也不見得效果有多好。

　　3、不要長時間不換牙刷。很多疾病都是具有傳染性的，例如消化道疾病、甲肝等等。甚至一些口腔和咽喉疾病都可以通過不正確的使用牙膏牙刷來傳播。有報道說，如果牙刷不及時更換，也會增加咽炎的發(fā)病機(jī)會。因為牙刷使用時間長了，聚集的細(xì)菌就會越來越多。所以建議每二至三個月更換牙刷。別心疼那幾塊錢，要是不慎被感染了什么病，那可就不是幾塊錢能解決的了。

　　還有，使用完牙刷后要把牙刷毛立在水杯的外面，讓其充分風(fēng)干。否則，在杯底牙刷毛不容易風(fēng)干，在潮濕的環(huán)境下細(xì)菌非常容易孳生。