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兒童是否可以使用含氟牙膏?

2015-10-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前的研究普遍認為氟斑牙形成于牙齒的生成期,一般指1—3歲的時間,四五歲的兒童從一個低氟地區(qū)轉到高氟地區(qū)生活也不會形成氟斑牙,當兒童有很好的吞咽控制能力的時候,由于刷牙而攝入的氟量就微乎其微了。
  兒童能否使用含氟牙膏的爭論一直是輿論的焦點,是廣大年輕父母普遍關注的問題,雖然目前我們國家沒有權威機構給出明確的指導意見,但是發(fā)達國家已經(jīng)有明確的指導和參考意見。
 
  比如美國牙醫(yī)學會(ADA)于2014年2月在其官方學術刊物上刊發(fā)了文章,明確地給出了指導意見(Thefluoridetoothpasteuseforyoungchildren,TheJournaloftheAmericanDentalAssociation,Vol145,190-191,2014)。
  英文原文ADA網(wǎng)站有下載,本文翻譯、整合了部分文章內容,同時針對氟使用給出一些個人觀點,提供給讀者。
 
  文章本身是ADA的一次科學事務會議總結,綜合全面因素,ADA的專家組給出了以下三個總結性建議,本文的閱讀對象是牙科專業(yè)人士,但是對兒童家長同樣有參考意義:
 
  對小于3歲的兒童,監(jiān)護人應該在孩子牙齒萌出后立刻給孩子刷牙,同時使用含氟牙膏,但是牙膏的用量要控制,只能使用薄薄的一層,每天應該常規(guī)刷牙兩次或遵醫(yī)囑。監(jiān)護人必須監(jiān)督兒童的刷牙過程以保證使用了正確量的牙膏。
 
  對于3—6歲的兒童,牙膏的使用量應該是豌豆大小(,每天應該常規(guī)刷牙兩次或遵醫(yī)囑。監(jiān)護人必須監(jiān)督兒童的刷牙過程以保證吞咽牙膏的量最小化。
 
  尤其重要的一點是,牙醫(yī)必須要為兒童的監(jiān)護人提供相關的咨詢,包括口頭宣教、可視教育和實際操作演示,以保證監(jiān)護人明確正確的牙膏使用量。
 
  對于家長,這些內容可以解讀為孩子有牙就要刷,每天兩次,每個孩子可以并且都要用含氟牙膏,但是用量要控制,家長應該帶孩子定期看牙醫(yī)(每年建議2次)。
 
  作為專業(yè)文章,本文的閱讀對象是牙醫(yī),所以第三點特別指出牙醫(yī)也要給家長進行必要的宣教,演示和指導。
 
  需要提及的是中國有部分高氟地區(qū),這些地區(qū)會有相應的政府宣傳,同時也可以咨詢當?shù)氐募部刂行牧私狻_@些區(qū)域生活的人有一定比例人群都有氟斑牙的明顯癥狀,了解并不困難。
 
  對于這些地區(qū)的兒童建議使用無氟牙膏,然而在這些地區(qū)即使不使用含氟牙膏,兒童也可能因為飲食大量的攝入氟,造成氟斑牙。在這些地區(qū)相對擔心含氟牙膏問題,不如更好地控制系統(tǒng)攝氟量。
 
  另外,目前的研究普遍認為氟斑牙形成于牙齒的生成期,一般指1—3歲的時間,四五歲的兒童從一個低氟地區(qū)轉到高氟地區(qū)生活也不會形成氟斑牙,當兒童有很好的吞咽控制能力的時候,由于刷牙而攝入的氟量就微乎其微了。
 
  還存在一種可能的擔憂就是大量吞食牙膏造成的大量攝入氟,從而引起急性氟中毒,學術界公認的可能氟中毒劑量(ProbablyToxicDose)標準約為每公斤體重5毫克(Whitford,JournalofDentalResearch,Vol71,No.5,1249-1294,1992)。
 

  目前市場上常規(guī)的兒童含氟牙膏一般是40克包裝,含氟濃度0.06%,合計每支牙膏含氟量約為24毫克,以此推斷,兒童體重高于5公斤時,理論上吞咽了整支牙膏也不會有急性氟中毒的風險,而事實上不論5公斤體重還是整支吞咽的情況在現(xiàn)實中都不太可能出現(xiàn)。 

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