一種新的放射性頜骨壞死的臨床分類分期—120例臨床分析

2015-08-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究指出，放射性頜骨壞死以單側(cè)下頜骨最多見，并以體部及部分下頜支最為好發(fā)，大多數(shù)患者骨壞死發(fā)生在放療后1～2a。死骨擴(kuò)大切除聯(lián)合同期血管化組織瓣修復(fù)是目前最好的治療方法。該文發(fā)表在2014年第03期《中國口腔頜面外科雜志》上。

　　近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院·口腔醫(yī)學(xué)院口腔頜面-頭頸腫瘤科研究人員發(fā)表論文，旨在探討頜骨放射性骨壞死的臨床特征、治療方法、分類及分期。研究指出，放射性頜骨壞死以單側(cè)下頜骨最多見，并以體部及部分下頜支最為好發(fā)，大多數(shù)患者骨壞死發(fā)生在放療后1～2a。死骨擴(kuò)大切除聯(lián)合同期血管化組織瓣修復(fù)是目前最好的治療方法。該文發(fā)表在2014年第03期《中國口腔頜面外科雜志》上。

　　采用BS分類及分期，對我院口腔頜面-頭頸腫瘤科2003年1月—2013年1月10a間收治的120例放射性頜骨壞死患者臨床資料進(jìn)行回顧分析。

　　下頜骨發(fā)生骨壞死的病例明顯多于上頜骨及上、下頜骨，分別為99例、14例及7例。累計放療劑量區(qū)間為35～148Gy，中位劑量為68.1Gy，69（57.5%）例患者劑量大于60Gy。大多數(shù)患者骨壞死發(fā)生在放療后1～2a內(nèi)（64.2%），少數(shù)發(fā)生在放療5a以后（20.0%）。按BS分類，StageⅠ期患者為0例；StageⅡ期患者16（13.3%）例，主要采用單純死骨刮治及單純死骨擴(kuò)大切除術(shù)（14例）；StageⅢ期患者92（76.7%）例，71例患者采用死骨擴(kuò)大切除術(shù)，其中47例同期行血管化組織瓣修復(fù)；StageⅣ期患者12（10.0%）例，主要采用死骨擴(kuò)大切除聯(lián)合同期血管化組織瓣修復(fù)（10例）。

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