1.齲的發(fā)病機(jī)制齲齒的發(fā)病過程要經(jīng)過牙菌斑形成、致齲菌在牙菌斑環(huán)境內(nèi)代謝糖產(chǎn)酸形成多聚糖、酸使牙齒硬組織溶解成洞幾個(gè)重要環(huán)節(jié)。

 

　　(1)牙菌斑形成：前面已經(jīng)敘述了牙菌斑形成的復(fù)雜動(dòng)態(tài)過程。菌斑的基質(zhì)由細(xì)菌利用蔗糖合成葡聚糖而成，而一些細(xì)菌表面結(jié)合的葡糖基轉(zhuǎn)移酶(GTF)對葡聚糖有很強(qiáng)的親和力，從而形成細(xì)菌集聚的基礎(chǔ)。菌斑成熟的關(guān)鍵成分是葡聚糖在細(xì)菌與牙面，細(xì)菌與細(xì)菌之間起橋梁作用，促進(jìn)細(xì)菌對牙面獲得膜的黏附和細(xì)菌間的集聚。成熟的茵斑結(jié)構(gòu)致密，滲透性減弱，成為相對獨(dú)立的微生態(tài)環(huán)境，有利于細(xì)菌產(chǎn)酸，不利于酸的擴(kuò)散和清除。牙茵斑是細(xì)菌生長、繁殖、代謝和衰亡的微生態(tài)環(huán)境，細(xì)菌只有形成牙菌斑才能致齲。因此，牙菌斑是齲病發(fā)生的始動(dòng)因子。

 

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤蘭）